24小時(shí)客服電話:010-82311666
APP下載
掃一掃,立即下載
醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)APP下載

開發(fā)者:北京正保醫(yī)教科技有限公司

蘋果版本:8.6.4

安卓版本:8.6.4

應(yīng)用涉及權(quán)限:查看權(quán)限 >

APP:隱私政策:查看政策 >

正保醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)衛(wèi)生資格_微信公眾號
微信公眾號
熱門資訊,實(shí)時(shí)推送
med66_weisheng
正保醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)衛(wèi)生資格_微信視頻號
官方視頻號
免費(fèi)直播,訂閱提醒
微信掃碼即可關(guān)注
正保醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)衛(wèi)生資格考試知指導(dǎo)老師
考試指導(dǎo)老師
備考規(guī)劃,專屬指導(dǎo)
微信掃碼添加老師
正保醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)_官方抖音號
官方抖音號
分享更多醫(yī)考日常
抖音掃一掃關(guān)注
當(dāng)前位置:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng) > 內(nèi)/外/婦/兒/全科主治 > 輔導(dǎo)精華

必看!內(nèi)科主治醫(yī)師考試必備精選知識點(diǎn)(41-50)

2020-09-07 18:42 來源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
打印
字體:

內(nèi)科主治醫(yī)師考試有很多知識點(diǎn)內(nèi)容,為了幫助各位考生及時(shí)鞏固考點(diǎn),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家分享內(nèi)科主治醫(yī)師考試精選必備知識點(diǎn)如下:

相關(guān)內(nèi)容:歷年???!內(nèi)科主治醫(yī)師考試精選必備知識點(diǎn)總結(jié)!

必備知識點(diǎn)41:MI定位診斷:下壁:Ⅱ,Ⅲ,aVF;高側(cè)壁:Ⅰ,aVL;胸前導(dǎo)聯(lián)—反映水平面情況;前間壁:V1~3;前壁:V2~5;前側(cè)壁:V5~6;廣泛前壁:V1~6;后壁:V7~9;右室:V3R~V6R。

必備知識點(diǎn)42:心肌梗死并發(fā)癥:

①乳頭肌功能失調(diào)或斷裂:二尖瓣乳頭肌因缺血、壞死等使收縮功能發(fā)生障礙,造成不同程度的二尖瓣脫垂并關(guān)閉不全,心尖區(qū)出現(xiàn)收縮中晚期喀喇音和吹風(fēng)樣收縮期雜音,第一心音可不減弱,可引起心力衰竭。

②心臟破裂,常在起病1周內(nèi)出現(xiàn),在胸骨左緣第3~4肋間出現(xiàn)響亮的收縮期雜音,

③栓塞,見起病后1~2周,可為左心室附壁血栓脫落所致,引起腦、腎、脾或四肢等動(dòng)脈栓塞。也可因下肢靜脈血栓形成部分脫落所致,則產(chǎn)生肺動(dòng)脈栓塞

④心室壁瘤,主要見左心室,體格檢查見左側(cè)心界擴(kuò)大,心臟搏動(dòng)范圍較廣,可有收縮期雜音。心電圖ST段持續(xù)抬高。

心肌梗死后綜合征,發(fā)生率約10%。于MI后數(shù)周至數(shù)月出現(xiàn),可反復(fù)發(fā)生,表現(xiàn)為心包炎、胸膜炎或肺炎,有發(fā)熱、胸痛等癥狀,可能為機(jī)體對壞死物質(zhì)的過敏反應(yīng)。

必備知識點(diǎn)43:急性心梗溶栓適應(yīng)證——只適合ST抬高的心梗。

①兩個(gè)或兩個(gè)以上相鄰導(dǎo)聯(lián)ST段抬高(胸導(dǎo)聯(lián)≥0.2mV,肢導(dǎo)聯(lián)≥0.1mV),或病史提示AMI伴左束支傳導(dǎo)阻滯,起病時(shí)間<12小時(shí),患者年齡<75歲。

②ST段顯著抬高的MI患者年齡>75歲,經(jīng)慎重權(quán)衡利弊仍可考慮。

③ST段抬高性MI,發(fā)病時(shí)間已達(dá)12~24小時(shí),但如仍有進(jìn)行性缺血性胸痛,廣泛ST段抬高者也可考慮。

必備知識點(diǎn)44:急性心梗溶栓禁忌證——出血的情況;

①既往發(fā)生過出血性腦卒中,6個(gè)月內(nèi)發(fā)生過缺血性腦卒中或腦血管事件;

②顱內(nèi)腫瘤;

③近期(2~4周)有活動(dòng)性內(nèi)臟出血;

④未排除主動(dòng)脈夾層;

⑤入院時(shí)嚴(yán)重且未控制的高血壓(>180/110mmHg)或慢性嚴(yán)重高血壓病史;

⑥目前正在使用治療劑量的抗凝藥或已知有出血傾向;

⑦近期(2~4周)創(chuàng)傷史,包括頭部外傷、創(chuàng)傷性心肺復(fù)蘇或較長時(shí)間(>10分鐘)的心肺復(fù)蘇;

⑧近期(<3周)外科大手術(shù);

⑨近期(<2周)曾有在不能壓迫部位的大血管行穿刺術(shù)。

必備知識點(diǎn)45:心梗溶栓療效判斷:間接法:

a.溶栓2小時(shí)內(nèi)胸痛完全緩解;

b.自溶栓開始2小時(shí)內(nèi)抬高的ST段迅速回降>50%;

c.血清CK峰值前移至發(fā)病16小時(shí)內(nèi),CK-MB為14小時(shí)內(nèi);

d.自溶栓開始2小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)再灌心律失常(室早)。

必備知識點(diǎn)46:雜音問題:二尖瓣狹窄:心尖部舒張期雜音;二尖瓣關(guān)閉不全:心尖部收縮期雜音;主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全:胸骨右緣第二肋間舒張期雜音;主動(dòng)脈瓣狹窄:胸骨右緣第二肋間收縮期雜音;肺動(dòng)脈瓣狹窄:胸骨左緣第二肋間收縮期雜音。

必備知識點(diǎn)47:正常二尖瓣口面積約4~6cm2。瓣口面積<2cm2時(shí)就有血流動(dòng)力學(xué)障礙。輕度狹窄,瓣口面積1.5~2.0cm2。中度狹窄,瓣口面積1.0~1.5cm2。重度狹窄,瓣口面積<1.0cm2。

必備知識點(diǎn)48:二尖瓣狹窄超聲心動(dòng)圖檢查:

①M(fèi)型可見二尖瓣回聲增粗,雙峰消失呈城墻樣,前后葉同向運(yùn)動(dòng),左房、右室大;

②二維可見二尖瓣增厚、開放受限;

③多普勒可檢出二尖瓣口舒張期異常血流,計(jì)算出瓣口面積;

④還可檢出左房血栓,經(jīng)食管超聲心動(dòng)圖檢出血栓率更高。(二尖瓣狹窄----房顫---血栓)

必備知識點(diǎn)49:擴(kuò)張型心肌病特征:心腔擴(kuò)大,心肌收縮功能減退(充血性心力衰竭),心律失常。易產(chǎn)生血栓。

必備知識點(diǎn)50:心臟壓塞Beck三聯(lián)征:低血壓、心音低弱、頸靜脈怒脹。奇脈:為吸氣時(shí)動(dòng)脈收縮壓下降10mmHg或更多,伴有脈搏減弱或消失,呼氣時(shí)復(fù)原。

推薦閱讀:

內(nèi)科主治醫(yī)師考試模擬試卷習(xí)題匯總(每日更新)!

備考內(nèi)科主治醫(yī)師4大難題,你還不知道怎么辦?

以上“必看!內(nèi)科主治醫(yī)師考試必備精選知識點(diǎn)(41-50)”由醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家整理,希望對大家有所幫助,更多資訊請關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)!

臨床醫(yī)學(xué)主治醫(yī)師題庫

相關(guān)資訊
  • 距2025內(nèi)科主治考試預(yù)計(jì)?
  • 距2025外科主治考試預(yù)計(jì)?
  • 距2025婦產(chǎn)科主治考試預(yù)計(jì)?
  • 距2025兒科主治考試預(yù)計(jì)?
  • 距2025全科主治考試預(yù)計(jì)?
衛(wèi)生資格考試公眾號
關(guān)注考試動(dòng)態(tài)
發(fā)布考情動(dòng)態(tài)
考試復(fù)習(xí)指導(dǎo)
免費(fèi)1V1咨詢考試條件
  • 免費(fèi)試聽
  • 輔導(dǎo)課程
  • 免費(fèi)直播
【熱招】無憂實(shí)驗(yàn)班 報(bào)名/考試不過重學(xué)
精品題庫
  • 密題庫
  • 題庫小程序
  • 醫(yī)考愛打卡
 臨床醫(yī)學(xué)主治密題庫
上千道典型習(xí)題
仿真密卷 3
仿真歷年考點(diǎn)題
專業(yè)題目解析
原價(jià):¥199
復(fù)購¥159.2
查看詳情
正保醫(yī)學(xué)題庫
正保醫(yī)學(xué)題庫

· 每日一練 鞏固提升

· 仿真試卷 實(shí)戰(zhàn)演練

· 組隊(duì)刷題 互相激勵(lì)

查看 更多免費(fèi)題庫
醫(yī)考愛打卡
醫(yī)考愛打卡

· 每天一個(gè)知識點(diǎn)

· 配套精選練習(xí)題

· 隨時(shí)記錄打卡心情

查看 更多免費(fèi)題庫
免費(fèi)資料
  • · 高頻考點(diǎn)
  • · 學(xué)習(xí)計(jì)劃
立即領(lǐng)取
學(xué)習(xí)社區(qū)
  • 備考交流
  • 微信
  • 視頻號
拒絕盲目備考,加學(xué)習(xí)群共同進(jìn)步!
尋找學(xué)習(xí)搭子
回到頂部
折疊