內(nèi)科主治醫(yī)師考試的考點(diǎn)內(nèi)容比較多，各位考生都掌握的如何？為了幫助大家及時(shí)鞏固，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家整理習(xí)題如下：

61．正常人胸部觸診檢查語(yǔ)音震顫，下列部位最弱的是

A．左胸上部

B．右胸上部

C．乳房下部

D．肩胛間區(qū)

E．肺底 

答案；E

解析：語(yǔ)音震顫在兩側(cè)前后的上胸部和沿著氣管、支氣管前后走向的區(qū)域，即肩月甲間區(qū)及左右胸骨旁第1、 2肋間隙部位最強(qiáng)，于肺底最弱。

62．胸部觸診時(shí)語(yǔ)音震顫增強(qiáng)常見(jiàn)于 

A．大葉性肺炎實(shí)變期

B．胸壁皮下氣腫

C．肺氣腫

D．大量胸腔積液

E．氣胸 

答案：A

解析：語(yǔ)音震顫增強(qiáng)，主要見(jiàn)于：①肺泡內(nèi)有炎癥浸潤(rùn)，因肺組織實(shí)變使語(yǔ)音震顫傳導(dǎo)良好，如大葉性肺炎實(shí)變期、大片肺梗死等；②接近胸膜的肺內(nèi)巨大空腔，聲波在空洞內(nèi)產(chǎn)生共鳴，尤其是當(dāng)空洞周圍有炎性浸潤(rùn)并與胸壁粘連時(shí)，更有利于聲波傳導(dǎo)，使語(yǔ)音震顫增強(qiáng)，如空洞型肺結(jié)核、肺膿腫等。

63．肺部語(yǔ)音震顫減弱見(jiàn)于 

A．肺不張

B．大葉性肺炎實(shí)變期

C．肺梗死

D．肺膿腫

E．空洞型肺結(jié)核

答案：A

解析：語(yǔ)音震顫減弱或消失，主要見(jiàn)于：①肺泡內(nèi)含氣量過(guò)多，如肺氣腫；②支氣管阻塞，如阻塞性肺不張；③大量胸腔積液或氣胸；④胸膜高度增厚粘連；⑤胸壁皮下氣腫。

64．正常肺部叩診音為

A．過(guò)清音 

B．清音

C．實(shí)音

D.濁音

E．鼓音

答案：B

解析：正常肺部叩診為清音，其音響強(qiáng)弱、高低與肺臟含氣量的多寡、胸壁的厚薄以及部近器官的影響有關(guān)。

65．肺部叩診時(shí)，叩診音無(wú)改變的是

A．大葉性肺炎實(shí)變

B.中等量的胸腔積液

C.病灶距胸部表面5cm以上，直徑小于3cm的病變

D．肺氣腫

E空洞型肺結(jié)核

答案：C

解析：一般距胸部表面5cm以上的深部病灶、直徑小于3cm的小范圍病灶或少量胸腔積液時(shí)，常不能發(fā)現(xiàn)叩診音的改變。

66．下列肺部叩診不是濁音或?qū)嵰舻氖?/strong>

A.肺炎

B．肺囊腫

C．肺不張

D．肺水腫 

E．肺結(jié)核

答案：B

解析：肺部大面積含氣量減少的病變，如肺炎、肺不張、肺結(jié)核、肺梗死、肺水腫及肺硬化等；肺內(nèi)不含氣的占位病變，如肺腫瘤、肺包蟲(chóng)或囊蟲(chóng)病、未液化的肺膿種等；胸腔積液，胸膜增厚等病變，叩診均為濁音或?qū)嵰簟?/p>

67．下列病變因肺含氣量減少而叩診為濁音或?qū)嵰舻氖?/strong>

A．氣胸 

B.肺梗死 

C.肺腫瘤

D．肺包蟲(chóng)

E．肺氣腫 

答案：B

解析：肺部大面積含氣量減少的病變，如肺炎、肺不張、肺結(jié)核、肺梗死、肺水腫及肺硬化等叩診均為濁音或?qū)嵰簟?/p>

68．胸部叩診為鼓音不見(jiàn)于 

A．空洞型肺結(jié)核

B.肺膿腫空洞形成

C．肺囊腫

D．肺炎

E．氣胸 

答案：D

解析：肺內(nèi)空腔性病變?nèi)羝淝粡酱笥?- 4cm，且靠近胸壁時(shí)，如空洞型肺結(jié)核、液化了 的肺膿腫和肺囊腫等，叩診可呈鼓音。胸膜腔 積氣，如氣胸時(shí)，叩診亦可為鼓音。

69．肺部叩診為過(guò)清音的是

A.肺硬化

B．氣胸

C．肺不張

D．肺氣腫

E．支氣管肺炎 

答案：D

解析：肺張力減弱而含氣量增多時(shí)，如肺氣腫等，叩診呈過(guò)清音。

70．支氣管呼吸音的特點(diǎn)為

A．聲強(qiáng)調(diào)高，吸氣相較呼氣相短

B．聲強(qiáng)調(diào)高，吸氣相較呼氣相長(zhǎng)

C．聲強(qiáng)調(diào)弱，吸氣相較呼氣相短

D．聲強(qiáng)調(diào)弱，吸氣相較呼氣相長(zhǎng)

E．吸氣相與呼氣相相似 

答案：A

解析：該呼吸音強(qiáng)而高調(diào)，吸氣相較呼氣相短。

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