肢端肥大癥的診斷及鑒別診斷是2020年內(nèi)科主治醫(yī)師考試會(huì)涉及的重要內(nèi)容，各位考生都掌握的如何？為了幫助大家了解，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家整理如下：

【診斷】

診斷本病的主要依據(jù)是：

一、測(cè)定血漿GH水平 患者GH值>10μg/L(10/)甚至高達(dá)數(shù)百μg/L.口服葡萄糖耐量試驗(yàn)不能抑制患者的GH水平。TRH或促性腺激素釋放激素(GnRH)試驗(yàn)，正常人GH無(wú)反應(yīng)，而患者卻可明顯升高。

二、典型的癥狀與體征

三、頭顱X片、CT掃描與磁共振

【鑒別診斷】

一、類肢端肥大癥 為體質(zhì)性或家族性，從嬰幼兒時(shí)期開(kāi)始，面容改變與身材高大雖類似肢端肥大癥，但程度較輕，且蝶鞍較輕，且蝶鞍正常，血GH正常。

二、手足皮膚骨膜增厚癥 以手足、臉頸皮膚肥厚而多皺紋為特征，臉部多皮脂溢出，多汗。脛骨及橈骨遠(yuǎn)端骨膜增厚，引起髁腕關(guān)節(jié)肥大。蝶鞍照片正常。血漿GH水平正常。本癥罕見(jiàn)，多為青年男性。

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