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上、下尿路感染要如何鑒別?

2020-05-13 09:16 來源:醫(yī)學教育網(wǎng)
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上、下尿路感染要如何鑒別?想必大家比較感興趣,為了幫助大家了解,醫(yī)學教育網(wǎng)為大家整理如下:

上、下尿路感染的鑒別真性菌尿的存在表明有尿路感染,但不能判定是上尿路或下尿路感染,需進行定位診斷。

1.根據(jù)臨床表現(xiàn)定位

尿路感染常有發(fā)熱、寒戰(zhàn)、甚至出現(xiàn)毒血癥癥狀,伴明顯腰痛,輸尿管點和(或)肋脊點壓痛、腎區(qū)叩擊痛等。而下尿路感染,常以膀胱刺激征為突出表現(xiàn),一般少有發(fā)熱、腰痛等。

2.根據(jù)實驗室檢查定位

出現(xiàn)下列情況提示上尿路感染

(1)膀胱沖洗后尿培養(yǎng)陽性。

(2)尿沉渣鏡檢有白細胞管型,并排除間質(zhì)性腎炎、狼瘡性腎炎等疾病。

(3)尿NAG升高、尿β2-MG升高。

(4)尿滲透壓降低。

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