慢性心力衰竭的病因及實驗室檢查是內(nèi)科主治醫(yī)師考試會涉及的內(nèi)容，為了幫助大家了解，醫(yī)學教育網(wǎng)為大家整理如下：

病因：

1.原發(fā)性心肌損害

(1)缺血性心肌損害：包括冠心病、心肌梗死。是目前我國心力衰竭最常見的病因。

(2)心肌炎、心肌病：包括病毒性心肌炎、擴張型心肌病較多見。

(3)心臟代謝障礙性疾病：如糖尿病性、維生素缺乏、心肌淀粉樣變性等。

2.心肌負荷過重

（1）壓力負荷過重：如高血壓、瓣膜狹窄、肺動脈高壓等，長期壓力負荷過重導致心肌肥厚，而后結(jié)構(gòu)和功能發(fā)生變化。

（2）容量負荷過重：見于心臟瓣膜關(guān)閉不全（主動脈瓣、二尖瓣等）、左右心腔內(nèi)或動靜脈之間血液分流（心房或心室間隔缺損、動脈導管未閉等）、全身循環(huán)血量增多（貧血、甲狀腺功能亢進等）。長期容量負荷過重導致心腔擴大、而后結(jié)構(gòu)和功能發(fā)生變化。

實驗室檢查：

1.X線檢查：可顯示原發(fā)心臟病的心臟外形，并能提供對病因診斷的參考依據(jù)。慢性左心衰竭時可出現(xiàn)肺淤血征象，如肺門血管影增強、上肺血管影增多；右心衰竭時可出現(xiàn)右下肺動脈增寬。急性心力衰竭出現(xiàn)肺水腫時肺門呈蝴蝶影，雙肺野可見大片融合的陰影。

2.超聲心動圖：測定心腔大小；評估心臟收縮功能，臨床以左心室射血分數(shù)（LVEF）表示。正常LVEF值為50%-70%，心功能不全時常2.5L/(min?m2).

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