男，45歲。HBsAg陽性10年，乏力、納差、尿黃7天。查體：鞏膜中度黃染，肝肋下1cm，質軟。實驗學檢查：ALT 460U/L，TBil 84μmol/L，HBV-DNA 6×10⁶拷貝/ml，抗HAV IgM（-），抗HEV（-），抗HCV（-）。該患者最重要的治療藥物？

A.茵梔黃口服液

B.利巴韋林

C.異甘草酸美注射液

D.促肝細胞生長素

E.替諾福韋酯

【正確答案】 E

【答案解析】 HBV-DNA 6×10⁶拷貝/ml，肝炎病毒正在復制。

替諾福韋酯是一種新型核苷酸類逆轉錄酶抑制劑。可有效對抗多種病毒，用于治療病毒感染性疾病。利巴韋林不能長期使用，副作用大。

本題知識點：病毒性肝炎病原學及流行病學

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