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患者男性，37歲，職業(yè)農(nóng)民，3天前因足癬瘙癢，手抓導(dǎo)致局部皮膚破潰，當(dāng)時(shí)未做處理，今起突發(fā)寒戰(zhàn)高熱，全身不適入院，查體：T 39℃，下肢局部皮膚呈片狀紅疹，顏色鮮紅，邊界清楚，初步考慮診斷為

A.癰

B.癤

C.急性蜂窩織炎

D.丹毒

E.膿毒癥

【正確答案】 D

【答案解析】 丹毒是皮膚淋巴管的急性炎癥感染，其誘發(fā)因素主要有皮膚或黏膜擦傷或其他輕微外傷，主要由乙型溶血性鏈球菌侵襲所致；其病變特點(diǎn)是：片狀皮膚紅疹，微隆起，早期顏色鮮紅，后迅速向周圍蔓延而成為大片猩紅色斑狀損害，表面緊張灼熱有光澤，稍微高起，境界清楚，以后皮損向外擴(kuò)延，中央紅色消退為棕黃色并有輕微脫屑，觸痛明顯。丹毒最易與急性蜂窩織炎混淆，其區(qū)別在于急性蜂窩織炎局部皮膚發(fā)紅，指壓后褪色，邊界不清楚。

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