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2023年臨床助理醫(yī)師考試常見考點《動脈供血》水平測試題

2022-11-18 11:32 醫(yī)學教育網
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2023年臨床助理醫(yī)師考試常見考點《動脈供血》水平測試題來了!醫(yī)學教育網小編整理如下,2023臨床助理醫(yī)師考生來答!

A.大腦前動脈供血

B.大腦后動脈供血

C.大腦中動脈供血

D.基底動脈供血

E.椎動脈供血

1)延髓外側面

2)橋腦

3)枕葉

本題知識點:腦出血的危險因素、臨床表現(xiàn)

1)【正確答案】 E

【答案解析】 大腦前動脈:自頸內動脈發(fā)出后行向前內進入半球縱裂,并向頭側彎曲繞胼胝體膝部和體后行,沿途發(fā)出眶額動脈、眶極動脈、基底節(jié)支,分布至額葉的下內面皮質、嗅球、透明隔、胼胝體的前2/3、尾狀核的頭部、蒼白球、內囊前肢、額葉深部腦白質和大腦皮層的前2/3的區(qū)域。大腦前動脈最后分出胼緣和胼周兩大終末支,胼緣動脈沿扣帶溝后行分出額上、中、后內動脈。胼周動脈則沿胼胝體和扣帶回之間后行,沿途發(fā)出旁中央動脈、頂上內(楔前)動脈和頂下內動脈后,繼續(xù)后行至胼胝體壓部和大腦后動脈的壓部分支相吻合。大腦中動脈:為頸內動脈的終末支,發(fā)出的分支供血范圍變異大,供應額葉、頂葉、顳葉前部的絕大部分半球突面皮層結構及深部腦白質,有時還發(fā)出分支分布到枕葉的外側面,其分支豆紋動脈穿經額葉的下面至基底節(jié)、尾狀核和內囊。

大腦后動脈:自基底動脈發(fā)出后,繞腦干經環(huán)池后行,發(fā)出后丘腦穿通動脈和丘腦膝狀動脈分布至丘腦、膝狀體、內囊后肢和視束,并發(fā)出小分支至大腦腳,行至胼胝體壓部發(fā)出分支和大腦前動脈的分支吻合,最后分出顳葉前和后動脈、頂枕動脈及距狀動脈,供應顳葉的后下面、大腦半球內側面的后部和枕葉。

脈絡膜前、后動脈:脈絡膜前動脈通常在后交通動脈起始處的上方起自頸內動脈,脈絡膜后動脈則起自大腦后動脈。它們分布于內囊的膝部和后肢、蒼白球內側區(qū)、視束、顳葉鉤回、杏仁核和側腦室脈絡膜叢。

小腦前下動脈:其行程和分布范圍不恒定,供血范圍較小,與小腦后下動脈具有一定程度的互補。其分支供應小腦絨球、小腦半球的巖骨面、小腦中腳、腦橋和延髓的一部分。

小腦后下動脈:由椎動脈發(fā)出,供血范圍通常包括小腦的后下面、小腦扁桃體、同側小腦下蚓部和延髓的外側面。

2)【正確答案】 D

【答案解析】 大腦前動脈:自頸內動脈發(fā)出后行向前內進入半球縱裂,并向頭側彎曲繞胼胝體膝部和體后行,沿途發(fā)出眶額動脈、眶極動脈、基底節(jié)支,分布至額葉的下內面皮質、嗅球、透明隔、胼胝體的前2/3、尾狀核的頭部、蒼白球、內囊前肢、額葉深部腦白質和大腦皮層的前2/3的區(qū)域。大腦前動脈最后分出胼緣和胼周兩大終末支,胼緣動脈沿扣帶溝后行分出額上、中、后內動脈。胼周動脈則沿胼胝體和扣帶回之間后行,沿途發(fā)出旁中央動脈、頂上內(楔前)動脈和頂下內動脈后,繼續(xù)后行至胼胝體壓部和大腦后動脈的壓部分支相吻合。 大腦中動脈:為頸內動脈的終末支,發(fā)出的分支供血范圍變異大,供應額葉、頂葉、顳葉前部的絕大部分半球突面皮層結構及深部腦白質,有時還發(fā)出分支分布到枕葉的外側面,其分支豆紋動脈穿經額葉的下面至基底節(jié)、尾狀核和內囊。

大腦后動脈:自基底動脈發(fā)出后,繞腦干經環(huán)池后行,發(fā)出后丘腦穿通動脈和丘腦膝狀動脈分布至丘腦、膝狀體、內囊后肢和視束,并發(fā)出小分支至大腦腳,行至胼胝體壓部發(fā)出分支和大腦前動脈的分支吻合,最后分出顳葉前和后動脈、頂枕動脈及距狀動脈,供應顳葉的后下面、大腦半球內側面的后部和枕葉。

脈絡膜前、后動脈:脈絡膜前動脈通常在后交通動脈起始處的上方起自頸內動脈,脈絡膜后動脈則起自大腦后動脈。它們分布于內囊的膝部和后肢、蒼白球內側區(qū)、視束、顳葉鉤回、杏仁核和側腦室脈絡膜叢。

小腦前下動脈:其行程和分布范圍不恒定,供血范圍較小,與小腦后下動脈具有一定程度的互補。其分支供應小腦絨球、小腦半球的巖骨面、小腦中腳、腦橋和延髓的一部分。

小腦后下動脈:由椎動脈發(fā)出,供血范圍通常包括小腦的后下面、小腦扁桃體、同側小腦下蚓部和延髓的外側面。

3)【正確答案】 B

【答案解析】 大腦前動脈:自頸內動脈發(fā)出后行向前內進入半球縱裂,并向頭側彎曲繞胼胝體膝部和體后行,沿途發(fā)出眶額動脈、眶極動脈、基底節(jié)支,分布至額葉的下內面皮質、嗅球、透明隔、胼胝體的前2/3、尾狀核的頭部、蒼白球、內囊前肢、額葉深部腦白質和大腦皮層的前2/3的區(qū)域。大腦前動脈最后分出胼緣和胼周兩大終末支,胼緣動脈沿扣帶溝后行分出額上、中、后內動脈。胼周動脈則沿胼胝體和扣帶回之間后行,沿途發(fā)出旁中央動脈、頂上內(楔前)動脈和頂下內動脈后,繼續(xù)后行至胼胝體壓部和大腦后動脈的壓部分支相吻合。 大腦中動脈:為頸內動脈的終末支,發(fā)出的分支供血范圍變異大,供應額葉、頂葉、顳葉前部的絕大部分半球突面皮層結構及深部腦白質,有時還發(fā)出分支分布到枕葉的外側面,其分支豆紋動脈穿經額葉的下面至基底節(jié)、尾狀核和內囊。

大腦后動脈:自基底動脈發(fā)出后,繞腦干經環(huán)池后行,發(fā)出后丘腦穿通動脈和丘腦膝狀動脈分布至丘腦、膝狀體、內囊后肢和視束,并發(fā)出小分支至大腦腳,行至胼胝體壓部發(fā)出分支和大腦前動脈的分支吻合,最后分出顳葉前和后動脈、頂枕動脈及距狀動脈,供應顳葉的后下面、大腦半球內側面的后部和枕葉。

脈絡膜前、后動脈:脈絡膜前動脈通常在后交通動脈起始處的上方起自頸內動脈,脈絡膜后動脈則起自大腦后動脈。它們分布于內囊的膝部和后肢、蒼白球內側區(qū)、視束、顳葉鉤回、杏仁核和側腦室脈絡膜叢。

小腦前下動脈:其行程和分布范圍不恒定,供血范圍較小,與小腦后下動脈具有一定程度的互補。其分支供應小腦絨球、小腦半球的巖骨面、小腦中腳、腦橋和延髓的一部分。

小腦后下動脈:由椎動脈發(fā)出,供血范圍通常包括小腦的后下面、小腦扁桃體、同側小腦下蚓部和延髓的外側面。

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