關于“技能第一站病史采集“血尿”試題-2020年臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師技能考試”相關內(nèi)容，相信參加2020年臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師實踐技能考試的考生都想知道，為方便大家了解，在此醫(yī)學教育網(wǎng)小編為大家整理如下內(nèi)容：

血尿

簡要病史：男性，48歲。左側(cè)腰痛伴血尿3個月門診入院。

要求：作為住院醫(yī)師，請圍繞以上簡要病史，將應該詢問的患者現(xiàn)病史及相關病史的內(nèi)容寫在答題紙上。時間：11分鐘。評分標準（總分15分）。

男性，48歲。左側(cè)腰痛伴血尿3個月門診入院。

（一）現(xiàn)病史（10分）

1.根據(jù)主訴及相關鑒別詢問（7分）

（1）發(fā)病誘因：有無劇烈活動、腰腹部外傷、泌尿道器械檢查，有無前驅(qū)感染。（1分）

（2）腰痛：起病緩急，具體部位、性質(zhì)、程度，有無放射，持續(xù)性或陣發(fā)性，與體位的關系，有無規(guī)律性。（2分）

（3）血尿：發(fā)現(xiàn)的時間，與腰痛的關系，是否有肉眼血尿或伴有血絲、凝血塊。（2分）

（4）伴隨癥狀：有無尿頻、尿急、尿痛、排尿困難、水腫、泡沫尿、發(fā)熱，其他部位有無出血。（2分）

部位、性質(zhì)、程度（次數(shù)、緩急）、時間規(guī)律，影響因素。

2.診療經(jīng)過（2分）

（1）是否曾到醫(yī)院就診，做過哪些檢查：尿常規(guī)、腎功能、尿相差顯微鏡檢查、腹部B超檢查。（1分）

（2）治療情況：是否用過藥物治療，療效如何。（1分）

3.一般情況：發(fā)病以來飲食、睡眠、大便及體重變化情況。（1分）

（二）其他相關病史（3分）

1.有無藥物過敏史。（0.5分）

2.與該病有關的其他病史：有無腹部手術史，有無尿路結(jié)石、高尿酸血癥、甲旁亢、腫瘤病史。（2.5分）

（三）問診技巧（2分）

略。

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