臨床助理醫(yī)師歷年熱門考點(diǎn)小結(jié)：甲亢術(shù)前藥物、手術(shù)方式！具體內(nèi)容醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯整理分享如下，希望可以幫助大家更好地鞏固相關(guān)考點(diǎn)內(nèi)容！
【推薦】【匯總】臨床助理醫(yī)師《代謝、內(nèi)分泌系統(tǒng)》科目高頻考點(diǎn)-甲亢
甲亢術(shù)前藥物、手術(shù)方式
術(shù)前藥物 準(zhǔn)備術(shù)前準(zhǔn)備的最重要環(huán)節(jié)。要求達(dá)到的指標(biāo)是：患者情緒穩(wěn)定，睡眠良好，癥狀緩解，脈率＜90次/分，血T3、T4值降至正常值范圍以內(nèi)。常用方法有：
（1）抗甲狀腺藥+碘劑法：先用硫脲類藥物，待甲亢癥狀得到基本控制后，改服1～2周碘劑，才能進(jìn)行手術(shù)。由于抗甲狀腺藥物能使甲狀腺腫大和動脈性充血，癥狀控制后必須加用碘劑2周待甲狀腺縮小變硬后手術(shù)更安全。碘劑的原理：抑制蛋白水解酶。其作用是將甲狀腺激素從甲狀腺球蛋白上水解下來并釋放入血，抑制了蛋白水解酶，也就抑制了甲狀腺素的釋放；同時減少甲狀腺充血，縮小腺體利于手術(shù)。
（2）普萘洛爾法：對于常規(guī)應(yīng)用硫氧嘧啶類藥物不能耐受或無效者、碘劑過敏者，可單用普萘洛爾做術(shù)前準(zhǔn)備。一般4～7日后脈率降至正常水平時，便可施行手術(shù)。有哮喘病和心臟病者禁用此法。
手術(shù)方式 通常采取甲狀腺次全切除術(shù)，切除大部分腺體，并同時切除峽部；每側(cè)殘留腺體以如成人拇指末節(jié)大小為恰當(dāng)（約2～3g）。腺體切除過少容易引起復(fù)發(fā)，過多又易發(fā)生甲狀腺功能低下（黏液水腫）。應(yīng)保存兩葉腺體背面包膜部分，以免損傷喉返神經(jīng)和甲狀旁腺。
考點(diǎn)秒殺營直播課程安排
| 直播主題 | 直播大綱 | 直播時間 | 老師 | 直播詳情 |
| 橫掃白血病 | 1.血液成分分析，從頭剖析白血病 | 3月28日
19:30-20:30 | 俞慶東 | 查看> |
| 2.最強(qiáng)口訣突破各個分型記憶重點(diǎn) |
| 3.經(jīng)典考題覆蓋讓你不走彎路 |
| 解決難度天花板：燒傷 | 1.梳理混亂記憶，細(xì)算燒傷面積 | 3月29日
19:30-20:30 | 章一芹 | 查看> |
| 2.急救處理牢記于心，救命考試可以雙全 |
| 3.計(jì)算燒傷補(bǔ)液含量，分清晶膠比例細(xì)則 |
| 腎炎腎病一圖搞定 | 1.血尿蛋白尿機(jī)制分析理解 | 3月30日
19:30-20:30 | 俞慶東 | 查看> |
| 2.各類腎炎腎病病理和臨床特點(diǎn)梳理 |
| 3.結(jié)合經(jīng)典考題，最?？键c(diǎn)匯總 |
| 甲亢內(nèi)外科考點(diǎn)考題通殺 | 1.甲亢思維導(dǎo)圖一看就懂 | 3月31日
19:30-20:30 | 俞慶東 | 查看> |
| 2.外科手術(shù)考點(diǎn)全歸納 |
| 3.考題轟炸，讓你聽完再難忘記 |
|
|
|
|
|
加入考點(diǎn)秒殺營可以獲得什么？
限時1元秒殺！
掃碼立即入手↓↓↓
購課入班學(xué)習(xí)說明
購課報名成功——微信掃碼加入班級群——入群學(xué)習(xí)
溫馨提醒：已購買2022年課程的學(xué)員無需重復(fù)購買！
〖醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)版權(quán)所有，轉(zhuǎn)載務(wù)必注明出處，違者將追究法律責(zé)任〗
掃一掃立即下載
