慢性腎小球腎炎臨床表現(xiàn)、診斷和鑒別診斷考點(diǎn)小結(jié)

2022-03-17 17:33 醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)

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慢性腎小球腎炎
一、臨床表現(xiàn)
多樣性，以蛋白尿、血尿、水腫、高血壓為基本臨床表現(xiàn)。病情遷延，腎功能逐步惡化，進(jìn)入尿毒癥。
二、診斷和鑒別診斷
1.診斷
①蛋白尿和（或）血尿+②水腫、高血壓、腎功能不全，至少之一。
若為單純性蛋白尿，尿蛋白＞1g/d，除外繼發(fā)性和遺傳性腎小球腎炎。
2.鑒別診斷
（1）繼發(fā)性腎小球腎炎：如狼瘡腎炎、過(guò)敏性紫癜腎炎。
（2）Alport綜合征。
（3）其他原發(fā)性腎小球病：①隱匿性腎小球腎炎；②感染后急性腎炎。
（4）原發(fā)性高血壓腎損害：先有較長(zhǎng)期高血壓，其后出現(xiàn)腎損害。
（5）慢性腎盂腎炎。

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