葡萄球菌肺炎是臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試中呼吸系統(tǒng)會(huì)涉及到的考點(diǎn),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯為大家整理搜集了“葡萄球菌肺炎的臨床癥狀及用藥指導(dǎo)”信息供各位考生參考!
1、葡萄球菌肺炎是由金黃色葡萄球菌所引起的急性肺部化膿性感染。
2、本病起病多急驟,有高熱、寒戰(zhàn)、胸痛,痰為黃色膿性痰,量多,帶血絲或呈粉紅色乳狀。病情重篤者可早期出現(xiàn)周圍循環(huán)衰竭。院內(nèi)感染病例起病稍緩慢,但亦有高熱、膿痰等。肺部X線顯示肺段或肺葉實(shí)變,或呈小葉樣浸潤,其中有單個(gè)或多發(fā)的液氣囊腔。
3、X線陰影的易變性是金葡萄肺炎的另一重要特征。血常規(guī)白細(xì)胞計(jì)數(shù)增高明顯、中性粒細(xì)胞比例增加。
4、目前院內(nèi)感染及部分院外感染葡萄球菌肺炎的金黃色葡萄球菌多產(chǎn)生青霉素酶,故青霉素及頭孢類藥物多耐藥。
練習(xí)題:男性,35歲。2周前感冒后寒戰(zhàn)、發(fā)熱、咳嗽。1周前咳大量黃色膿性痰,痰中帶血,經(jīng)青霉素、頭孢噻肟等治療無效。體檢:體溫40℃,呼吸急促。雙肺中、下部聞及濕啰音。血白細(xì)胞計(jì)數(shù)25×109/L,中性粒細(xì)胞0.90.X線胸片顯示雙肺中下斑片狀實(shí)變陰影,并有多個(gè)膿腫和肺氣囊腫。本例診斷應(yīng)首先考慮為
A.肺炎球菌肺炎
B.葡萄球菌肺炎
C.克雷自桿菌肺炎
D.支原體肺炎
E.干酪性肺炎
【正確答案】B
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