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2023臨床助理醫(yī)師拿分考點速記:枕先露的分娩各階段對比

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枕先露的分娩各階段對比

枕先露的分娩各階段對比

銜接

銜接的胎頭徑線:枕額徑

銜接后胎頭最低點:S=-1~0

下降

下降過程貫穿分娩全過程

俯屈

俯屈后:胎頭由枕額徑→枕下前囟徑,以此最小徑線通過產(chǎn)道

內(nèi)旋轉(zhuǎn)

內(nèi)旋轉(zhuǎn):胎頭向前旋轉(zhuǎn)45o,使胎頭矢狀縫與骨盆前后徑相一致的動作

仰伸

胎頭枕骨下部下降達恥骨聯(lián)合下緣時

以恥骨弓為支點:頂→額→鼻→口→頦相繼娩出

復(fù)位及

胎頭娩出后,為使胎頭與胎肩恢復(fù)正常關(guān)系,胎頭枕部再向左旋轉(zhuǎn)45°稱為復(fù)位

外旋轉(zhuǎn)

胎肩在盆腔內(nèi)繼續(xù)下降,右肩向前向中線旋轉(zhuǎn)45°時,胎兒雙肩徑轉(zhuǎn)成與骨盆出口前后徑相一致的方向,胎頭枕部需在外繼續(xù)向左旋轉(zhuǎn)45°;以保持胎頭與胎肩的垂直關(guān)系,稱為外旋轉(zhuǎn)

胎兒

胎頭完成外旋轉(zhuǎn)后,胎兒雙肩相繼娩出,胎體及胎兒下肢隨之取側(cè)位順利娩出

娩出

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