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2022臨床助理醫(yī)師二試/延期知識(shí)點(diǎn)速記:乳腺癌手術(shù)方式

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乳腺癌術(shù)式:

乳腺癌術(shù)式

具體手術(shù)方法

適應(yīng)證

乳腺癌改良根治術(shù)

有兩種術(shù)式:

是保留胸大肌,切除胸小肌;

二是保留胸大、小肌

目前最常用。Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌應(yīng)用根治術(shù)及改良根治術(shù)的生存率無(wú)明顯差異,且該術(shù)式保留了胸肌,術(shù)后外觀及上肢功能效果較好

單純乳房切除術(shù)

切除整個(gè)乳腺包括腋尾部及胸大肌筋膜

適用于:原位癌、微小癌及年老體弱者

乳腺癌保乳術(shù)

完整切除腫塊及進(jìn)行腋窩淋巴結(jié)評(píng)價(jià),切除腫塊周?chē)橄俳M織及胸大肌筋膜,確保切緣陰性;術(shù)后必須輔以放療

適于、Ⅱ期患者且乳房,單發(fā)病灶,無(wú)乳頭溢液且有一定體積者

乳腺癌根治術(shù)

切除整個(gè)乳房、胸大肌、胸小肌及腋窩淋巴結(jié)、鎖骨下淋巴結(jié)

已較少應(yīng)用

乳腺癌擴(kuò)大根治術(shù)

在根治術(shù)基礎(chǔ)上同時(shí)清除胸骨旁淋巴結(jié)

很少用

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