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2022臨床助理醫(yī)師二試/延考知識點《催乳素瘤臨床特點》總結(jié)

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醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理了2022臨床助理醫(yī)師二試/延考知識點《催乳素瘤臨床特點》總結(jié)如下,希望可以幫助大家牢記臨床助理醫(yī)師考試高頻考點!

催乳素瘤臨床特點:


人群

常見腺瘤

典型表現(xiàn)

激素異常表現(xiàn)

女性,特別是育齡期

微腺瘤多見

月經(jīng)稀少/閉經(jīng)、不育、泌乳(三聯(lián)征);性欲減退、體重增加,糖耐量減低、骨質(zhì)疏松

上述癥狀多與高PRL血癥有關(guān)。PRL輕度升高→黃體功能不足→反復(fù)流產(chǎn);PRL明顯升高→排卵障礙→月經(jīng)稀少/閉經(jīng);長期PRL升高→雌激素↓→骨質(zhì)疏松

男性(少見)

大腺瘤多見

勃起功能障礙、第二性征減退(乳腺發(fā)育、胡須減少)、睪丸變軟、精子生成減少、男性不育,部分患者乳腺增生及少量觸發(fā)泌乳

高PRL血癥致勃起功能障礙是早期表現(xiàn);PRL升高→下丘腦分泌GnRH↓→垂體分泌LH/FSH↓→睪丸合成雄激素↓→性欲減退;由于LH/FSH↓→精子生成↓

腫瘤占位表現(xiàn)

男女均可發(fā)生

大腺瘤多見

壓迫視交叉:視力下降、視野缺損;

垂體內(nèi)出血:突發(fā)頭痛、嘔吐、視力下降、動眼神經(jīng)麻痹及蛛網(wǎng)膜下腔出血昏迷;

其他壓迫表現(xiàn):癲癇發(fā)作、腦脊液鼻漏等

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