關(guān)于“2020年臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師二試考前模試卷——第一單元A1題練習(xí)（1-10題）”相關(guān)內(nèi)容，相信參加臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師一年兩試考試的考生都在關(guān)注，為方便大家了解，在此醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理如下：

一、A1題型

1.結(jié)核性腹膜炎最常見(jiàn)的并發(fā)癥是

A.急性穿孔

B.腹腔膿腫

C.腸瘺

D.腸梗阻

E.營(yíng)養(yǎng)不良

【正確答案】D

【答案解析】腸梗阻是其最常見(jiàn)的并發(fā)癥。結(jié)核性腹膜炎時(shí)，大量的纖維組織增生，腹膜、腸系膜明顯增厚，腸袢相互粘連，腸管因受到壓迫與束縛而發(fā)生腸梗阻。

本題知識(shí)點(diǎn)：結(jié)核性腹膜炎,

2.關(guān)于慢性胃竇胃炎，不正確的是

A.引起惡性貧血

B.消化道癥狀多見(jiàn)

C.可同時(shí)存在潰瘍

D.血清壁細(xì)胞抗體多為陰性

E.常有幽門(mén)螺桿菌感染

【正確答案】A

【答案解析】胃體胃炎及胃竇胃炎兩種類(lèi)型造成的黏膜萎縮性病變各自局限在胃體和胃竇，前者呈彌漫性病變，胃酸分泌功能有嚴(yán)重障礙，可引起維生素B12吸收障礙并可導(dǎo)致惡性貧血，而后者不會(huì)出現(xiàn)惡性貧血和嚴(yán)重的胃酸分泌障礙。根據(jù)各地區(qū)的報(bào)道，我國(guó)的胃竇胃炎遠(yuǎn)多于胃體胃炎。

本題知識(shí)點(diǎn)：慢性胃炎,

3.食管癌早期臨床表現(xiàn)為

A.鎖骨上窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移

B.聲音嘶啞

C.持續(xù)性胸背痛

D.吞咽困難

E.食管異物感和哽噎感

【正確答案】E

【答案解析】教材描述食管癌的早期癥狀早期食管癌癥狀多不典型，易被忽略。主要癥狀為胸骨后不適、燒灼感、針刺樣或牽拉樣痛，進(jìn)食通過(guò)緩慢并有滯留的感覺(jué)或輕度哽噎感。早期癥狀時(shí)輕時(shí)重，癥狀持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)短不一，甚至可無(wú)癥狀。而進(jìn)行性咽下困難是絕大多數(shù)患者就診時(shí)的主要癥狀，但卻是本病的較晚期表現(xiàn)。

本題知識(shí)點(diǎn)：食管癌,

4.胃食管反流病的典型癥狀是

A.反酸、燒心

B.胸骨后痛

C.吞咽困難

D.上腹痛

E.上消化道出血

【正確答案】A

【答案解析】胃食管反流?。℅ERD）是由于胃、十二指腸內(nèi)容物反流入食管引起反酸、反食、燒心等反流癥狀或組織損害。

本題知識(shí)點(diǎn)：胃食管反流病,

5.下列關(guān)于上消化道出血錯(cuò)誤的是

A.出血量＜600ml不引起血壓降低

B.活動(dòng)性出血者，禁食

C.出血后血尿素氮升高

D.可以在胃內(nèi)灌注去甲腎上腺素來(lái)治療非靜脈曲張破裂出血

E.靜脈曲張破裂出血可采用垂體后葉素、生長(zhǎng)抑素等

【正確答案】A

【答案解析】出血量＜400ml時(shí)不引起血壓降低。

本題知識(shí)點(diǎn)：消化道大出血,

6.胰腺癌常見(jiàn)的首發(fā)癥狀是

A.上腹疼痛、不適

B.黃疸

C.消瘦、乏力

D.消化道癥狀

E.低熱

【正確答案】A

【答案解析】根據(jù)指南，上腹部疼痛不適是胰腺癌常見(jiàn)的首發(fā)癥狀。常位于中上腹深處。胰頭癌偏右，體尾癌偏左，疼痛常呈持續(xù)性，飯后1——2小時(shí)加重。

本題知識(shí)點(diǎn)：胰腺癌,

7.微小肝癌是指腫塊直徑≤

A.1cm

B.2cm

C.3cm

D.4cm

E.5cm

【正確答案】B

【答案解析】微小肝癌（直徑≤2cm）、小肝癌（＞2cm，≤5cm）、大肝癌（＞5cm，≤10cm）和巨大肝癌（＞10cm）。

本題知識(shí)點(diǎn)：原發(fā)性肝癌,

8.下列對(duì)慢性萎縮性胃炎的胃鏡描述診斷最有意義的是

A.胃黏膜粗糙不平，可見(jiàn)出血點(diǎn)/斑

B.胃黏膜糜爛

C.胃黏膜紅白相間，皺襞增粗

D.胃黏膜蒼白平坦，黏膜血管透見(jiàn)

E.胃黏膜充血，呈花斑狀

【正確答案】D

【答案解析】慢性萎縮性胃炎在胃鏡下的表現(xiàn)是：①胃黏膜顏色變淡，呈淡紅、灰黃，重者呈灰白或灰藍(lán)色?？蔀閺浡?，也可呈局限性斑塊狀分布；②黏膜下血管透見(jiàn)。萎縮初期可見(jiàn)黏膜內(nèi)暗紅色網(wǎng)狀細(xì)小血管，嚴(yán)重者可見(jiàn)黏膜的藍(lán)色樹(shù)枝狀較大靜脈；③黏膜皺襞細(xì)小甚至消失；④當(dāng)萎縮性胃炎伴有腺體頸部過(guò)度增生或腸上皮化生時(shí)，黏膜表面粗糙不平，呈顆粒狀或結(jié)節(jié)狀；⑤萎縮黏膜脆性增加，易出血，并可有糜爛灶。

本題知識(shí)點(diǎn)：慢性胃炎,

9.胃癌擴(kuò)散至橫結(jié)腸，其最可能的轉(zhuǎn)移方式是

A.血行轉(zhuǎn)移

B.淋巴轉(zhuǎn)移

C.直接浸潤(rùn)

D.跳躍轉(zhuǎn)移

E.腹膜種植轉(zhuǎn)移

【正確答案】C

【答案解析】直接浸潤(rùn)：賁門(mén)胃底癌易侵及食管下段，胃竇癌可向十二指腸浸潤(rùn)。分化差浸潤(rùn)性生長(zhǎng)的胃癌突破漿膜后，易擴(kuò)散至網(wǎng)膜、結(jié)腸、肝、脾、胰腺等鄰近器官。

本題知識(shí)點(diǎn)：胃癌,

10.細(xì)菌性肝膿腫鑒別診斷中，有無(wú)Charcot三聯(lián)征主要用于鑒別

A.急性膽管炎

B.阿米巴肝膿腫

C.原發(fā)性肝癌

D.急性膽囊炎

E.右膈下膿腫

【正確答案】A

【答案解析】Charcot三聯(lián)征：即腹痛（劍突下絞痛），寒顫高熱和黃疸，是急性膽管炎典型表現(xiàn)。

本題知識(shí)點(diǎn)：膽石病。

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