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三叉神經(jīng)痛是臨床助理醫(yī)師考試會涉及到的知識點,醫(yī)學教育|網(wǎng)搜集整理,請參考。
三叉神經(jīng)痛:
記憶歌訣:觸發(fā)點、扳機點,卡馬西林是首選。
一、臨床表現(xiàn)
典型表現(xiàn):觸發(fā)點、板機點、痛性抽搐(只要題目里出現(xiàn)這個三個詞就是三叉神經(jīng)痛) 伸舌向患側(cè)偏
二、診斷和鑒別診斷
1、診斷:根據(jù)疼痛的部位、性質(zhì)、扳機點,以及神經(jīng)系統(tǒng)無陽性體征,診斷不難。
2、鑒別診斷:
繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛:三叉神經(jīng)的感覺運動障礙(表現(xiàn)為角膜反射遲鈍),還合并其他腦神經(jīng)麻痹(表現(xiàn)為患側(cè)咬肌無力,張口下頜向患側(cè)偏斜),就是繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛。
三、治療
(四)藥物治療:首選卡馬西平(癲癇也用它),它的副作用是過敏性皮炎;
(五)射頻熱凝術(shù):老年人首選。破壞三叉神經(jīng)的痛覺纖維,不損害觸覺纖維。