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臨床助理醫(yī)師考試:《答疑周刊》2019年第22期

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【女性生殖系統(tǒng)】

關(guān)于輸卵管妊娠的診斷哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.有時(shí)沒有停經(jīng)史診斷仍可成立

B.后穹隆穿刺抽不出血液可排除異位妊娠

C.陰道有蛻膜管型排出有助診斷

D.輸卵管妊娠破裂常有暈厥與休克

E.盆腔檢查時(shí)宮頸可有舉痛

【正確答案】B

【答案解析】答案選B.只有在輸卵管妊娠破裂出血的情況下后穹隆穿刺可抽出不凝血,如果卵管妊娠沒有破裂時(shí)抽不出血液,所以并不能根據(jù)這個(gè)來排除異位妊娠。

當(dāng)輸卵管妊娠破裂,部分患者由于腹腔內(nèi)急性出血常有暈厥與休克;盆腔檢查宮頸舉痛明顯。

妊高癥最基本的病理生理改變是

A.全身小血管痙攣

B.底蛻膜出血

C.蛻膜萎縮

D.滋養(yǎng)細(xì)胞增生

E.絨毛退化

【正確答案】A

【答案解析】妊娠期高血壓疾病的基本病理生理變化是全身小動(dòng)脈痙攣,全身各系統(tǒng)各臟器灌流減少,對(duì)母兒造成危害,甚至導(dǎo)致母兒死亡。

引起子癇抽搐的主要病理原因是

A.顱內(nèi)腦組織散在出血點(diǎn)

B.顱內(nèi)小動(dòng)脈痙攣,腦水腫

C.血鈣低下

D.代謝性酸中毒

E.胎盤毒素

【正確答案】B

【答案解析】子癇是由全身小動(dòng)脈痙攣、組織缺氧、微循環(huán)障礙,血管通透性增加、腦水腫、顱內(nèi)高壓等引起全身動(dòng)脈壓、肺動(dòng)脈收縮壓和平均毛細(xì)血管楔壓增高而導(dǎo)致的昏迷、嘔吐、抽搐。

輸卵管妊娠最常見的部位是

A.輸卵管部

B.輸卵管峽部

C.輸卵管間質(zhì)部

D.輸卵管間質(zhì)部與峽部之間

E.輸卵管壺腹部

【正確答案】E

【答案解析】輸卵管妊娠占異位妊娠的95%左右,其中壺腹部妊娠最多見,約占78%,其次為峽部、傘部,間質(zhì)部妊娠較少見。

足月妊娠陰道出血的孕婦,為明確前置胎盤診斷,入院后應(yīng)即行

A.肛門檢查

B.放射性核素掃描

C.X線軟組織攝影

D.超聲波定位

E.輸液備血陰道檢查

【正確答案】D

【答案解析】B超檢查可清楚顯示子宮壁、胎盤、胎先露部及宮頸的位置,并根據(jù)胎盤下緣與宮頸內(nèi)口的關(guān)系,確定前置胎盤的類型。為前置胎盤的首選檢查。

臨床助理醫(yī)師考試:《答疑周刊》2019年第22期(word版下載)

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