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2022年10月10日|臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試每日一練解析!

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1.【正確答案】B 

【答案解析】該患者考慮診斷為:絨毛膜上皮癌。絨癌多繼發(fā)于葡萄胎、流產(chǎn)或足月分娩以后,多為生育期婦女,少數(shù)可發(fā)生在絕經(jīng)后。根據(jù)病史人流后,且此題中左側(cè)可及一包塊約5cm×4cm×6cm,活動(dòng)不良,與子宮分不開(kāi),也提示絨癌的轉(zhuǎn)移。絨癌為明確診斷,需結(jié)合病史,并行血hCG+B超檢查。 

2.【正確答案】A 

【答案解析】滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤解剖學(xué)分期:

Ⅰ期:病變局限于子宮;

Ⅱ期:病變擴(kuò)散,仍局限于生殖器官(附件、陰道、闊韌帶);

Ⅲ期:病變轉(zhuǎn)移至肺,有或無(wú)生殖系統(tǒng)病變;

Ⅳ期:所有其他轉(zhuǎn)移。 

3.【正確答案】A 

【答案解析】根據(jù)題干,雖然是兩個(gè)月,但是發(fā)生在藥物流產(chǎn)后(發(fā)生在藥物流產(chǎn)后的組織學(xué)上診斷為絨癌),本例高度懷疑絨癌,化療是絨癌的首選治療方法。

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