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臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試題庫(kù):特發(fā)性血小板減少性紫癜考點(diǎn)練習(xí)題1

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女性,24歲,7天來(lái)全身皮膚出點(diǎn)伴牙齦出血來(lái)診?;?yàn)PLT 35×109/L,臨床診斷為慢性特發(fā)性血小板減少性紫癜(ITP)。

下列體征支持ITP診斷的是

A、皮膚有略高出皮面的紫癜

B、面部蝶形紅斑

C、關(guān)節(jié)出血

D、口腔潰瘍

E、脾臟不大

正確答案:E

答案解析:該年輕女性患者患特發(fā)性血小板減少性紫癜(ITP),支持診斷的體征是脾臟不大,若脾臟增大則多為繼發(fā)性的,ITP患者皮膚可有紫癜,但不會(huì)高出皮面,關(guān)節(jié)出血和下肢肌肉血腫是凝血功能障礙所致的出血,而不是ITP血小板減少引起出血的特點(diǎn),口腔潰瘍見(jiàn)于系統(tǒng)性紅斑狼瘡等自身免疫病引起的血小板減少,也不支持ITP的診斷。

關(guān)聯(lián)考點(diǎn):出血性疾病-特發(fā)性血小板減少性紫癜

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