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12月31日 19:00-21:00
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【摸底測試題】女,35歲。右下腹痛、便秘1年。查體:T 36.5℃,P 80次/分,BP 110/70mmHg。雙肺呼吸音清,未聞及干濕性啰音,心律齊,腹軟,無壓痛。結腸鏡檢查:回腸末段及升結腸起始部多發(fā)縱行潰瘍,潰瘍間黏膜大致正常,病變呈節(jié)段性。PPD試驗陰性。最可能的診斷是?
A.克羅恩病
B.阿米巴腸病
C.腸結核
D.潰瘍性結腸炎
E.結腸癌
【正確答案】A
【答案解析】
A選項——患者以右下腹痛、便秘為主要表現(xiàn),說明病變位于右半結腸,結腸鏡檢查提示節(jié)段性病變,診斷是克羅恩病。故選A。
B選項——腸阿米巴病結腸鏡可以看到阿米巴滋養(yǎng)體。
C選項——PPD陰性排除腸結核。
D選項——潰瘍性結腸炎病變連續(xù)性分布。
E選項——結腸癌結腸鏡下會看到癌癥病灶。
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