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【摸底測試題】女,35歲。術(shù)后粘連性梗阻3天,加重1天。查體:腹部可見腸型,右下腹有局限性壓痛,腸鳴音減弱。多次腹部X線平片可見固定腸袢。首選的治療措施是?
A.繼續(xù)補液,觀察病情變化
B.灌腸治療
C.剖腹探查
D.注射嗎啡止痛
E.出現(xiàn)腹膜刺激征后手術(shù)
【正確答案】C
【答案解析】
A選項——多次腹部X線平片可見固定腸袢,考慮發(fā)生絞窄性腸梗阻,繼續(xù)觀察可能會發(fā)生腸壞死。
B選項——絞窄性腸梗阻首選手術(shù)治療。
C選項——固定腸袢=絞窄性腸梗阻,絞窄性腸梗阻需要立刻剖腹探查。故選C。
D選項——注射嗎啡止痛可能會掩蓋病情嚴重程度。
E選項——為了防止發(fā)生腸壞死,需要立即手術(shù)。
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