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膽總管探查指征-2024臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師知識點(diǎn)備考練習(xí)題

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2024臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師新考期正式開始!面對難度越來越大的考試,各位考生一定要提前備考復(fù)習(xí)。不僅是針對考點(diǎn)的記憶,更要多做練習(xí)題,檢測自己目前的應(yīng)試水平同時及時查漏補(bǔ)缺!小編專門梳理了每日練習(xí)題,各位考生快來挑戰(zhàn)下你是否能答對!

【摸底測試題】女性,40歲,右上腹部不適,B超提示:膽囊結(jié)石,對其行膽囊切除手術(shù),下列不是膽總管探查指征的是?

A.膽總管有擴(kuò)張

B.膽囊水腫

C.曾有梗阻性黃疸史

D.術(shù)中膽管造影示膽總管結(jié)石

E.膽總管觸到結(jié)石

【正確答案】B

【答案解析】A選項、B選項、C選項、D選項、E選項——行膽囊切除時,下列情況應(yīng)同時行膽總管探查術(shù):①術(shù)前病史、臨床表現(xiàn)或影像檢查提示膽總管有梗阻,包括梗阻性黃疸(C選項),膽總管結(jié)石(D選項、E選項),反復(fù)發(fā)作膽絞痛、膽管炎、胰腺炎;②術(shù)中證實膽總管有病變,如術(shù)中膽道造影證實或捫及膽總管內(nèi)有結(jié)石、蛔蟲、腫塊;③膽總管擴(kuò)張直徑超過1cm(A選項),膽囊壁明顯增厚,發(fā)現(xiàn)胰腺炎或胰頭腫物,膽管穿刺抽出膿性、血性膽汁或泥沙樣膽色素顆粒;④膽囊結(jié)石小,有可能通過膽囊管進(jìn)入膽總管。此題為記憶性考點(diǎn),其余選項均屬于膽總管探查的指征,故選B。

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