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2022年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試呼吸系統(tǒng)實(shí)戰(zhàn)演練1-5題

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考前實(shí)戰(zhàn)演練??碱}自測(cè)

1.女性,55歲。確診支氣管擴(kuò)張30余年,因大咯血就診,24小時(shí)咯血量超過500ml。體檢:血壓110/70mmHg,患者煩躁緊張,端坐呼吸,口唇青紫,呼吸26次/分,雙下肺呼吸音減弱,心率130次/分,律整,無雜音。該患者搶救措施中最關(guān)鍵的是

A.立即使用鼻導(dǎo)管吸氧

B.立即采用解除呼吸道梗阻的措施

C.讓患者采取患側(cè)臥位

D.立即輸血或輸液

E.立即使用中樞呼吸興奮劑

2.男性,47歲。反復(fù)咳嗽、咳膿痰30余年。HRCT證實(shí)右下、左下葉支氣管擴(kuò)張。近1周發(fā)熱,痰量增多,下列哪一項(xiàng)處理是錯(cuò)誤的

A.應(yīng)用祛痰藥

B.選用敏感抗生素

C.手術(shù)治療

D.體位引流

E.痰細(xì)菌學(xué)檢查

3.男性,65歲。咳嗽咳痰反復(fù)發(fā)作20余年,近年來伴氣促。要明確有無肺氣腫,體檢時(shí)下列哪一項(xiàng)體征最有幫助

A.桶狀胸,過清音,肺下界降低,移動(dòng)度變小

B.叩診過清音

C.心臟相對(duì)濁音界縮小

D.肺部干濕啰音

E.肋間隙增寬

4.男性,65歲。慢性阻塞性肺疾病5年。近日受涼后發(fā)熱,咳嗽加重,痰黏難咳,2天來神志欠清,發(fā)紺、躁動(dòng),入院查體雙肺呼吸音低,有干濕性啰音,白細(xì)胞計(jì)數(shù)及分類增高。為明確診治,首要檢查是下列哪一項(xiàng)

A.電解質(zhì)測(cè)定

B.痰培養(yǎng)+藥物敏感試驗(yàn)

C.胸部X線

D.血?dú)夥治?/p>

E.肺功能

5.男性18歲,陣發(fā)性晨間咳嗽3周,偶胸悶、憋氣,查體雙肺偶聞哮鳴音,追問病史患者2個(gè)月前有上呼吸道感染史,聞刺激性氣味引起咳嗽,為明確診斷,下列哪項(xiàng)檢查最有價(jià)值

A.血?dú)夥治?/p>

B.過敏原皮膚敏感試驗(yàn)

C.肺功能

D.胸部X線片

E.支氣管高反應(yīng)性測(cè)定

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