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2022年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師第三單元??荚囶}41~45題含解析

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查看匯總2022年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師在線??嫉谌龁卧?50題(含解析)

第三單元(41~45題)

41、深Ⅱ度燒傷創(chuàng)面特征是

A、局部紅腫

B、局部水泡

C、紅白相間

D、可見(jiàn)網(wǎng)狀栓塞血管

E、焦黃無(wú)水泡

正確答案:C

答案解析:傷及皮膚的真皮層,介于淺Ⅱ°和Ⅲ°之間,深淺不盡一致,也可有水皰,但去皰皮后,創(chuàng)面微濕,紅白相間,痛覺(jué)較遲鈍。由于真皮層內(nèi)有殘存的皮膚附件,可賴其上皮增殖形成上皮小島,如不感染,可融合修復(fù),需時(shí)3~4周。但常有瘢痕增生。

關(guān)聯(lián)考點(diǎn):燒傷-熱燒傷

42、下列說(shuō)法中不正確的是

A、術(shù)后鎮(zhèn)痛不全會(huì)影響患者恢復(fù),甚至促成并發(fā)癥發(fā)生

B、麻醉反應(yīng)最常見(jiàn)的為惡心嘔吐

C、用止痛鎮(zhèn)靜藥物不利于病人自行排尿

D、術(shù)后呃逆多為神經(jīng)中樞或膈肌直接刺激引起

E、術(shù)后嚴(yán)重腹脹可影響呼吸功能

正確答案:C

答案解析:下腹部熱敷、按摩,用止痛鎮(zhèn)靜藥物解除切口疼痛等將有利于病人自行排尿。

關(guān)聯(lián)考點(diǎn):圍手術(shù)期處理-術(shù)后處理

43、下列關(guān)于結(jié)締組織病描述錯(cuò)誤的是

A、病變常累及多個(gè)器官系統(tǒng)

B、血清中存在多種自身抗體

C、發(fā)病基礎(chǔ)是內(nèi)分泌功能紊亂

D、病理基礎(chǔ)為血管和結(jié)締組織的慢性炎癥

E、屬于自身免疫性疾病

正確答案:C

答案解析:彌漫性結(jié)締組織病簡(jiǎn)稱結(jié)締組織?。–TD)是風(fēng)濕性疾病中的一大類,具有以下特點(diǎn):①屬自身免疫性疾病,免疫功能紊亂是其發(fā)病基礎(chǔ);②病理基礎(chǔ)為血管和結(jié)締組織的慢性炎癥;③多系統(tǒng)損害:病變常累及多個(gè)器官系統(tǒng);④血清中存在多種自身抗體;⑤對(duì)糖皮質(zhì)激素和(或)免疫抑制劑的治療有較好的反應(yīng)。

關(guān)聯(lián)考點(diǎn):風(fēng)濕性疾病概論

44、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)X線檢查結(jié)果屬Ⅲ期的特點(diǎn)是

A、關(guān)節(jié)周圍軟組織腫脹陰影

B、關(guān)節(jié)間隙狹窄

C、關(guān)節(jié)半脫位和骨性強(qiáng)直

D、關(guān)節(jié)面出現(xiàn)蟲蝕樣破壞性改變

E、關(guān)節(jié)端的骨質(zhì)破壞

正確答案:D

答案解析:RA初診應(yīng)攝手指及腕關(guān)節(jié)的X線片,早期可見(jiàn)關(guān)節(jié)周圍軟組織腫脹影、關(guān)節(jié)端骨質(zhì)疏松(Ⅰ期);進(jìn)而關(guān)節(jié)間隙變窄(Ⅱ期);關(guān)節(jié)面出現(xiàn)蟲蝕樣改變(Ⅲ期);晚期可見(jiàn)關(guān)節(jié)半脫位和關(guān)節(jié)破壞后的纖維性和骨性強(qiáng)直(Ⅳ期)。

關(guān)聯(lián)考點(diǎn):類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

45、男,73歲,急性腸梗阻術(shù)后5天,未進(jìn)食但仍感腹脹,惡心未嘔吐,有少量肛門排氣。查體:腹部均勻隆起,腹軟,叩診呈鼓音,無(wú)壓痛和反跳痛,腸鳴音減弱,首先采取的重要處理措施是

A、查血生化并糾正水、電解質(zhì)紊亂

B、進(jìn)流食

C、服用增強(qiáng)胃腸動(dòng)力藥物

D、抑酸

E、高滲鹽水灌腸

正確答案:A

答案解析:患者腸梗阻術(shù)后腸鳴音弱,應(yīng)該復(fù)查電解質(zhì),有無(wú)低鉀血癥,并糾正。

關(guān)聯(lián)考點(diǎn):腸道疾病-腸梗阻

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