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【胃食管反流病病例分析】男性,67歲。間斷反酸、燒心6年,癥狀頻繁發(fā)作伴胸痛1個月。2022年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能考試時間:2022年6月13日-26日。實踐技能第一站病例分析是考試難點之一,為了幫助廣大醫(yī)考生學(xué)習(xí),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)老師專門總結(jié)了歷年病例分析模擬試題,預(yù)祝大家都能取得優(yōu)異成績:
查看匯總:全國臨床醫(yī)師實踐技能病例分析歷年??碱}匯總(含診斷公式)
男性,67歲。間斷反酸、燒心6年,癥狀頻繁發(fā)作伴胸痛1個月。
心電圖如圖:
一、初步診斷(4分)
胃食管反流病(答“反流性食管炎”得3分)(4分)
二、診斷依據(jù)(4分)
1.老年男性,肥胖,慢性病程近期加重。(1分)
2.間斷反酸、燒心,夜間或進食后明顯,加重伴胸骨后疼痛。(2分)
3.以往服用雷尼替丁后癥狀可緩解。(0.5分)
4.心電圖大致正常。(0.5分)
男性,46歲。胸痛3個月。
三、鑒別診斷(4分)
1.消化性潰瘍。(1分)
2.食管腫瘤。(1分)
3.賁門失弛緩癥。(1分)
4.冠狀動脈粥樣硬化性心臟病。(1分)
四、進一步檢查(5分)
1.胃鏡(必要時黏膜活檢病理檢查)。(2.5分)
2.上消化道X線鋇劑造影檢查。(1分)
3.必要時行食管pH監(jiān)測及食管動力檢查。(1分)
4.酌情查血糖,胸部X線片,超聲心動圖。(0.5分)
男性,46歲。胸痛3個月。
五、治療原則(5分)
1.調(diào)整生活方式,減輕體重,戒煙。(1.5分)
2.首選質(zhì)子泵抑制劑。(2分)
3.抑酸劑按需治療或維持治療。(0.5分)
4.酌情應(yīng)用促胃腸動力藥或黏膜保護藥。(0.5分)
5.酌情抗反流手術(shù)治療。(0.5分)
備注:以上試題為考生回憶的試題,題干數(shù)據(jù)可能會有誤差,僅供參考!具體以醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)付費課程內(nèi)容為準(zhǔn)。
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