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右下肢丹毒——臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師病例分析題(含評分標準)

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右下肢丹毒——臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師病例分析題(含評分標準)如下。2022年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能考試時間:2022年6月13日-26日。實踐技能第一站病例分析是考試難點之一,為了幫助廣大醫(yī)考生學(xué)習(xí),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)老師專門總結(jié)了歷年病例分析模擬試題,預(yù)祝大家都能取得優(yōu)異成績:

查看匯總全國臨床醫(yī)師實踐技能病例分析歷年??碱}匯總(含診斷公式)

患者男性,30歲。右小腿皮膚紅疹、疼痛3天。

患者于3天前自覺畏寒發(fā)熱,頭痛,全身不適。同時發(fā)現(xiàn)右小腿皮膚出現(xiàn)紅疹、灼熱、疼痛。今見病變范圍擴大,出現(xiàn)水皰,來院診治。

查體:T38.9℃,P110次/分,R16次/分,BP120/78mmHg。心肺腹(-)。右小腿伸側(cè)片狀皮膚紅疹,范圍約5cm×6cm,稍隆起,色鮮紅,中心處紅色變淡,皮損邊緣界限清楚,可見散在小水皰,右側(cè)腹股溝淋巴結(jié)腫大,觸痛。

輔助檢查:血RBC4.2×1012/L,WBC15.6×109/L,N90%。

一、初步診斷(4分)

右下肢丹毒。

二、診斷依據(jù)(5分)

1.青年男性,右小腿皮膚紅疹、疼痛3天,伴畏寒發(fā)熱、頭痛,全身不適。(1分)

2.查體右小腿伸側(cè)片狀皮膚紅疹,中心變淡,皮損界限清楚,散在小水皰,右腹股溝淋巴結(jié)腫大,觸痛。(3分)

3.外周血象提示白細胞總數(shù)及中性粒細胞比例增高。(1分)

三、鑒別診斷(3分)

1.急性蜂窩織炎。(1分)

2.過敏性皮炎。(1分)

3.昆蟲叮咬。(1分)

四、進一步檢查(5分)

1.肝腎功能、尿常規(guī)。(2分)

2.胸部透視。(1分)

3.血糖。(2分)

五、治療原則(5分)

1.抬高患肢。(1分)

2.局部用50%硫酸鎂溶液濕敷。(2分)

3.抗生素治療至癥狀消失后3~5天,以防復(fù)發(fā)。(2分)

備注:以上試題為考生回憶的試題,題干數(shù)據(jù)可能會有誤差,僅供參考!具體以醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)付費課程內(nèi)容為準。

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實踐技能沖刺階段怎么學(xué)?

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