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2023年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師「病理生理學(xué)精編考點(diǎn)」速記21-30條

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精編考點(diǎn):

21.體溫每升高1℃,基礎(chǔ)代謝率升高13%。

22.內(nèi)生致熱原(EP)的種類(lèi):白介素-1(IL-1)、腫瘤壞死因子(TNF)、干擾素(IFN)、白介素-6(IL-6)、巨噬細(xì)胞炎癥蛋白-1(MIP-1)。

23.應(yīng)激——是指機(jī)體在感受到各種因素的強(qiáng)烈刺激時(shí),為滿足其應(yīng)對(duì)需求,內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)發(fā)生的適應(yīng)性變化與重建。

24.應(yīng)激性潰瘍:是指在大面積燒傷、嚴(yán)重創(chuàng)傷、休克、膿毒癥、腦血管意外等應(yīng)激狀態(tài)下所出現(xiàn)的胃、十二指腸黏膜的急性糜爛、潰瘍、出血。

25.應(yīng)激性潰瘍發(fā)生機(jī)制:(1)黏膜缺血——基本原因(交感-腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)的強(qiáng)烈興奮引起);(2)黏膜屏障功能降低(糖皮質(zhì)激素的作用)。

26.缺血-再灌注導(dǎo)致自由基生成增多的機(jī)制:黃嘌呤氧化酶形成增多、中性粒細(xì)胞聚集及激活、線粒體膜損傷、兒茶酚胺自氧化增加。

27.心肌舒縮功能降低——缺血心肌在恢復(fù)血液灌注后一段時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)可逆性舒縮功能降低的現(xiàn)象,稱(chēng)為心肌頓抑。

28.腎血管及血流動(dòng)力學(xué)異?!茿RF初期GFR降低和少尿的主要機(jī)制。

29.休克——是指機(jī)體在嚴(yán)重失血失液、感染、創(chuàng)傷等強(qiáng)烈致病因子的作用下,有效循環(huán)血量急劇減少,組織血液灌流量嚴(yán)重不足,引起細(xì)胞缺血、缺氧,以致各重要生命器官的功能、代謝障礙或結(jié)構(gòu)損害的全身性危重病理過(guò)程。

30.正常機(jī)體毛細(xì)血管僅有20%開(kāi)放,80%呈閉合狀態(tài),微血管開(kāi)閉呈交替進(jìn)行。

匯總:2023年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師病理生理學(xué)「48個(gè)精編考點(diǎn)」速記!

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