2019年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師綜合筆試一試考試已經(jīng)結(jié)束了，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯為大家整理了模擬試題與課程的對(duì)比，并為大家附上答案解析，希望可以幫助到二試考生及2020年新生！本次更新第二單元第7期的內(nèi)容：

31.下列最符合心臟壓塞診斷的是

A.心濁音界向兩側(cè)擴(kuò)大

B.胸悶、氣短癥狀

C.胸骨左緣3、4肋間聞及刮擦樣音

D.Ewart征

E.心音遙遠(yuǎn)、脈壓小、頸靜脈怒張、低血壓

【答案】E

【解析】心臟壓塞的臨床特征Beck三聯(lián)征：低血壓、心音低弱、頸靜脈怒脹。

32.脛骨中段閉合性骨折發(fā)生骨筋膜室綜合征，處理不當(dāng)常造成的嚴(yán)重后果為

A.創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎

B.損傷性骨化

C.缺血性骨壞死

D.急性骨萎縮

E.缺血性肌攣縮

【答案】

【解析】缺血性肌攣縮是骨折最嚴(yán)重的并發(fā)癥之一，是骨筋膜室綜合征處理不當(dāng)?shù)膰?yán)重后果。

33.目前我國(guó)發(fā)生肝衰竭的重要的病因是

A.遺傳

B.酒精

C.病毒

D.藥物

E.免疫

【答案】C

【解析】我國(guó)發(fā)生肝衰竭最重要的病因是肝炎。所以選病毒。

34.單純肩關(guān)節(jié)前脫位手法復(fù)位后應(yīng)立即采取的措施是

A.持續(xù)牽引

B.三角巾懸吊

C.肩關(guān)節(jié)功能鍛煉

D.石膏外固定

E.夾板外固定

答案】B

【解析】肩關(guān)節(jié)脫位治療原則

（1）復(fù)位：以手法復(fù)位。方法有病人取臥位的手牽足蹬法和病人取坐位的牽引回旋法。

（2）固定：復(fù)位后將肩關(guān)節(jié)固定于內(nèi)收、內(nèi)旋、屈肘90°，用三角巾懸吊于胸前，固定3周。

（3）功能鍛煉：固定期間活動(dòng)手和腕，解除固定后逐漸活動(dòng)肩關(guān)節(jié)。

35.治療右心室梗死所致低血壓的最關(guān)鍵措施是

A.擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈

B.利尿治療

C.補(bǔ)充血容量

D.控制心室率

E.強(qiáng)心治療

【答案】C

【解析】右室心梗后，導(dǎo)致右室收縮力下降，進(jìn)入肺循環(huán)的血容量減少，繼而出現(xiàn)左心低血容量，從而出現(xiàn)低血壓。左室的心梗如果心肌梗死時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，心肌嚴(yán)重受損，可以導(dǎo)致血壓降低甚至發(fā)生休克。右室心梗的血壓低出現(xiàn)的更早，更明顯。左室心梗硝酸甘油也不緩解。

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