醫(yī)學教育網(wǎng)編輯為大家整理總結(jié)了臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師歷年考過的“最”、“首先”“主要”考點匯總，希望可以幫助到各位考生：

★慢性腎衰竭失代償期是指GFR（腎小球濾過率）的范圍是25～50ml/min.

★新生兒溶血病換血治療的指證，血清膽紅素在足月兒至少應大于15mg/dl.

★急性腎功能衰竭少尿期結(jié)束的標志，是指24小時尿量至少增加至500ml.

★小兒胸圍與頭圍相等的年齡是1歲。

★新生兒生后4～6個月時，體重每日增加500～600g.

★正常新生兒后囟閉合的時間一般于出生后6～8周。

★高血壓合并糖尿病患者，血壓應控制在＜130/80mmHg.

★1歲以內(nèi)嬰兒的總能量每日每千克體重約需120kcal.

★重度燒傷是指III°燒傷面積10%～19%.

★原始骨痂形成一般需要4～8周。

★神經(jīng)膠質(zhì)瘤占全部顱內(nèi)腫瘤的40%～50%.

★肝臟的血液供應來自靜脈的約占70%～75%.

★G/G易位型21-三體綜合征，染色體核型是46，XX（或XY），-22，+t（21q22q）。

★直腸長度約為12～15cm.

★麻疹合并肺炎需隔離至出疹10天。

★丙酸睪酮治療子宮肌瘤的每月總量不應超過300mg.

★乳酸脫氫酶同工酶有5種。

★存在于核酸分子中的堿基有5種。

★組成核酸分子的堿基主要有5種。

★驚厥性全身癲癇持續(xù)狀態(tài)靜脈注射苯妥英鈉時，每1～2分鐘注射速度最多不

應大于50mg.

★急性胰腺炎假性囊腫形成的時間一般是病后3～4周。

★成人急性血吸蟲病患者，采用吡喹酮治療其總劑量為每千克體重120mg.

★糖尿病的診斷是糖尿病癥狀加上隨機血糖≥11.1mmol/L.

★急性腎小球腎炎患者，當?shù)鞍啄虼笥?g/d時，血壓控制的理想水平是

125/75mmHg以下。

★急性肺膿腫抗菌治療的療程是8～12周。

★嚴重冠狀動脈狹窄程度達70%以上。

★正常人腦脊液中糖的最低含量為2.5mmol/L.

～1～

★將每日代謝所產(chǎn)生的大約600mmol/L的溶質(zhì)（廢物）完全溶解排出，需要的

尿量至少是500ml.

★主動脈瓣中度狹窄時瓣口面積為0.75～1.0cm2.

★中毒型細菌性痢疾多見于2～7歲體格健壯的小兒。

★心房顫動患者服用華法林，凝血酶原時間的國際標準化率（INR）應控制在

2.0～3.0mg.

★診斷成年女性貧血的標準為血紅蛋白濃度低于110g/L.

★男，2歲，發(fā)熱伴咳嗽，診斷為鏈球菌肺炎，用抗生素治療的療程應持續(xù)至體

溫正常后5～7天。

★驚厥性全身癲癇病持續(xù)狀態(tài)必須快速控制發(fā)作，并保持不再復發(fā)的時間至少為

24小時。

★短暫性腦缺血發(fā)作（TIA），出現(xiàn)相應的癥狀及體征，完全恢復最長應在24小

時。

★智商IQ的結(jié)論髙于平常，是指其分數(shù)為110～119.

★通常三環(huán)類抗抑郁藥物的每天治療劑量為150～300mg.

★每毫升11.2%乳酸鈉含HCO-

3 1.0mmoL.

★單側(cè)隱睪手術(shù)治療應在2歲以前。

★成人雙手占體表面積的5%.

★手術(shù)患者從術(shù)前12小時禁食，4小時禁水是為了防止麻醉或手術(shù)中嘔吐。

★成人右手占體表面積的2.5%.

★甲亢術(shù)后呼吸困難發(fā)生于術(shù)后48小時以內(nèi)。

★迅速出血后出現(xiàn)休克癥狀，表明至少已丟失全身總血量的20%.

★骨折愈后過程中血腫機化演進期的完成時間是2周。

★判斷休克以糾正除血壓正常外，尿量每小時至少應穩(wěn)定在30ml以上。

★補鉀速度一般每小時不宜超過20mmol/L.

★骨巨細胞瘤的好發(fā)年齡是21～30歲。

★脛骨結(jié)節(jié)骨軟化好發(fā)年齡是12～14歲。

★直腿抬高試驗，正常一般至少抬髙到60°～70°。

★殘胃癌發(fā)生在因良性病變施行胃大部分切除術(shù)后至少5年。

★手部傷口清創(chuàng)處理，一般不遲于8小時。

★成年患者因失血致意識模糊、血壓測不到，估計失血量>1600ml.

～2～

★應用全胃腸外營養(yǎng)時，氮和熱量之比應為1：（150～200）。

★治療等滲性脫水理想的液體是平衡鹽溶液。

★殘胃癌發(fā)生在胃良性病變施行胃大部切除術(shù)后至少5年。

★頭皮裂傷清創(chuàng)的最佳時限，最遲應在24小時內(nèi)。

★兒童期出現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)的惡性率為50%.

★男，60歲，食道癌術(shù)后行放射治療，血小板90X109/L，此時決定治療停止的

指標是白細胞計數(shù)低于3X109/L.

★足月妊娠時的羊水量約為800ml.

★孕婦開始知覺胎動的時間是妊娠18～20周。

★正常妊娠38周時的羊水量約為1000ml.

★初產(chǎn)婦第一產(chǎn)程活躍期延長是指活躍期超過8小時。

★月經(jīng)周期規(guī)則，末次月經(jīng)2002年1月28日，預產(chǎn)期應是2002年11月4日。

★產(chǎn)后出血是指陰道流血量在胎兒分娩后24小時內(nèi)超過500ml.

★初產(chǎn)婦第一產(chǎn)程活躍期停滯是指進人活躍期后宮口不再擴張超過2小時。

★宮內(nèi)妊娠時孕婦血清絨毛膜促性腺激素高峰出現(xiàn)在8～10周。

★卵子由卵巢排出后未受精，黃體開始萎縮是在排卵后的9～10天。

★孕婦血清絨毛膜促性腺激素（HCG）濃度達髙峰是在妊娠8～10周。

★心臟病孕婦容易發(fā)生心衰的時期是妊娠32～34周。

★完全性葡萄胎的惡變率，國內(nèi)外報道有異，我國為14.5%.

★足月妊娠時的胎心率正常值應是每分鐘120～160次。

★嬰兒從母體獲得的抗體開始消失的月齡是5～6個月以后。

★猩紅熱出現(xiàn)皮疹多在發(fā)熱后12～48小時。

★卡介苗接種后所致結(jié)核菌陽性反應是指硬結(jié)直徑5～9mm，3～5天后反應消失。

★小兒初次感染結(jié)核菌至產(chǎn)生變態(tài)反應的時間是4～8周。

★食物中每克碳水化合物、脂肪和蛋白質(zhì)可供給能量（kcal）分別為4、9、4.

★嬰幼兒少尿的標準是晝夜尿量少于200ml.

★小兒急性腎小球腎炎起病前常有皮膚感染，其前驅(qū)期多為2～3周。

★麻疹合并肺炎者應隔離至出疹后10天。

★1歲以內(nèi)嬰兒總能量約需每日每千克體重110kcal.

★每100kcal熱量的混合膳食產(chǎn)生的內(nèi)生水是12ml.

★初次感染結(jié)核，產(chǎn)生變態(tài)反應的時間為4～8周。

～3～

★嬰兒每日水的需求量是150ml/kg.

★胚胎期是指受孕后的8周以內(nèi)。

★小兒末梢血中性粒細胞和淋巴細胞的比例相等的時間分別是4～6天和4～6歲。

★嬰兒尿少的標準是每日尿量少于200ml.

★小兒頭圍與胸圍大致相等的年齡是1歲。

★正常兒童新鮮尿沉渣鏡檢時，每高倍視野下紅細胞應少于3個。

★麻疹出疹一般在發(fā)熱后3～4天。

★早產(chǎn)兒的胎齡是>28周至3.5g/24h.

★擴張型心肌病患者的最主要的臨床表現(xiàn)是心力衰竭。

★急非淋白血病最佳誘導治療緩解方案為DA.

★心室顫動引起阿-斯綜合征時，最有效的搶救方法是非同步電擊復律。

★腎上腺皮質(zhì)腫瘤引起的庫欣綜合征與庫欣病鑒別，最有意義的試驗檢查是大劑

量地塞米松抑制試驗。

★在發(fā)達國家，慢性二尖瓣關閉不全的最常見病因是風濕性心臟病。

★典型霍亂患者，發(fā)病最先出現(xiàn)的癥狀是劇烈腹瀉，繼之嘔吐。

★心肌梗死24小時內(nèi)并發(fā)急性左心衰竭時，最不宜應用洋地黃。

★搶救由心室顫動引起的心臟驟停時，最有效的方法是非同步電擊復律。

★因肺結(jié)核引起的支氣管擴張，濕啰音最常見的部位是肩胛間區(qū)。

★對藥物治療無效的反復發(fā)作室性心動過速/心室顫動的心力衰竭患者，最適宜

的治療為植人性心臟轉(zhuǎn)復除顱器。

★早期發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核的最主要方法是X線檢查。

★社區(qū)獲得性肺炎最常見的致病菌是肺炎鏈球菌。

★有關急性胰腺炎的各項檢查中，最早出現(xiàn)異常的是血清淀粉酶。

★成人呼吸窘迫綜合征（ARDS）的最重要的診斷依據(jù)是呼吸頻率增加，每分鐘大

于28次。

★上消化道出血最常見的病因是消化性潰瘍。

★有功能的垂體腺瘤最常見的是PRL瘤。

★現(xiàn)在醫(yī)學科學工作者通過獲得大量特異DNA，結(jié)合適當?shù)姆治黾夹g(shù)即可鑒定

～10～

基因缺陷。當前臨床或研究室獲得大量特異DNA片段最流行的方法是聚合酶鏈

反應。

★心尖區(qū)觸及舒張期震顫，最可能的是二尖瓣狹窄。

★最能支持慢性胰腺炎診斷的是CT檢查胰腺增大、有鈣化影。

★血源性肺膿腫最常見的病原菌是金黃色葡萄球菌。

★腸結(jié)核最好發(fā)的部位是回盲部。

★診斷消化性潰瘍穿孔最有價值的臨床表現(xiàn)是肝濁音界消失。

★對原發(fā)性肝癌早期診斷最有價值的是甲胎蛋白測定。

★慢性肺心病引起肺動脈高壓最主要的原因是缺氧性肺血管收縮。

★診斷免疫溶血性貧血最重要的實驗室檢查是Coombs試驗。

★室性心動過速心電圖診斷的最主要依據(jù)是心室奪獲和室性融合波。

★診斷庫欣綜合征最有意義的檢查是地塞米松抑制試驗。

★糖尿病患者最基礎的治療措施是飲食治療。

★慢性再生障礙性貧血患者出現(xiàn)醬油色尿，最特異的診斷性檢查是酸溶血試驗。

★引起繼發(fā)性再生障礙性貧血最常見的病因是藥物及化學物質(zhì)。

★急性心肌梗死時，特異性最高的血清標志物是cTnI.

★脊髄壓迫癥中，脊髓外硬膜內(nèi)和神經(jīng)根處最常見病變?yōu)樯窠?jīng)纖維瘤。

★高血壓病腦出血最常見的部位是內(nèi)囊和基底節(jié)。

★預防術(shù)后肺不張最主要的措施是多翻身多做深呼吸，鼓勵有效咳嗽。

★骨與關節(jié)結(jié)核發(fā)病率最髙的部位是髖關節(jié)。

★在絕大多數(shù)人中膽囊管匯合于肝總管。

★甲狀腺癌最常見的病理類型是乳頭狀癌。

★急性膿胸最常繼發(fā)于肺部感染。

★急性尿潴留時，常用的處理方法是導尿。

★血栓閉塞性脈管炎早期最主要的臨床表現(xiàn)是間歇性跛行。

★急性化膿性骨髓炎最常見的致病菌是金黃色葡萄球菌。

★惡性程度最高的乳癌類型是炎性乳癌。

★確診前列腺癌最可靠的方法是穿刺活檢。

★盲腸癌患者最少見的合并癥是大腸梗阻。

★乳房表淺膿腫切開引流，最佳切口應選擇為輪輻狀切口。

★腹部閉合傷，確診有無內(nèi)臟損傷最簡便，最可靠的診斷方法為腹腔穿刺。

～11～

★診斷張力性氣胸最充分的根據(jù)是胸膜抽出高壓氣體。

★膀胱癌最常見的組織類型是移行細胞癌。

★細菌性肝膿腫，細菌進人肝臟最常見的途徑是膽道。

★目前確定乳腺腫塊性質(zhì)最可靠的方法是活組織病理檢查。

★導致闌尾穿孔最主要的因素是闌尾腔阻塞。

★腹部閉合性損傷中最易損傷的實質(zhì)性器官是脾臟。

★結(jié)腸癌最早出現(xiàn)的臨床癥狀是排便習慣和糞便性狀的改變。

★能夠明確甲狀腺單發(fā)結(jié)節(jié)性質(zhì)的最可靠方法是細針穿刺細胞學檢查。

★診斷絞窄性腸梗阻最可靠的依據(jù)是腹肌緊張，有壓痛和反跳痛。

★雌激素受體陽性的乳癌在根治術(shù)后最常見的激素治療方法是口服三苯氧胺（他

莫昔芬）。

★門靜脈髙壓癥手術(shù)治療最主要的目的是治療食管胃底靜脈破裂出血。

★胃癌最好發(fā)的部位是胃竇小彎側(cè)。

★闌尾切除術(shù)最常見的并發(fā)癥是切口感染。

★上消化道大出血最常見的病因是胃十二指腸潰瘍。

★大多數(shù)情況下，繼發(fā)性腹膜炎最主要的治療方法是手術(shù)治療。

★急性膽囊炎最嚴重的并發(fā)癥是膽囊壞疽穿孔。

★肱骨中段骨折，最容易損傷的神經(jīng)是橈神經(jīng)。

★癌前病變最確切的概念是有癌變潛在可能的良性病變，有可能逆轉(zhuǎn)。

★慢性胃潰瘍最常見的并發(fā)癥是出血。

★臨床上壺腹癌最重要的癥狀是黃疸。

★根據(jù)乳腺癌在不同部位的發(fā)生率，捫診時最需要注意的是乳腺的外上象限。

★廣泛的下肢深靜脈血栓形成最嚴重的并發(fā)癥為肺栓塞。

★確診腫瘤最可靠的方法是病理學檢查。

★小腦幕切跡疝最有意義的臨床測定體征是患側(cè)瞳孔散大。

★騎跨式外傷最易損傷尿道球部。

★發(fā)現(xiàn)早期直腸癌最有意義的方法是直腸鏡。

★全身骨與關節(jié)結(jié)核中發(fā)病率最高的是脊柱結(jié)核。

★臨床上最常見的輸血反應是非溶血性發(fā)熱反應。

★頭部外傷后，最常捫及頭皮下波動的是帽狀腱膜下血腫。

★復蘇后治療，保證一切復蘇措施奏效最重要的是腦復蘇。

～12～

★早期診斷急性血源性骨髓炎最有價值的方法是局部分層穿刺。

★肝硬化門靜脈高壓癥最具診斷價值的表現(xiàn)是食管下段、胃底靜脈曲張。

★難以鑒別的腎癌和腎囊腫，最可靠的鑒別方法是CT.

★確診高功能性甲狀腺結(jié)節(jié)，最有意義的檢查是放射性核素掃描。

★脛骨中下1/3骨折最常見的并發(fā)癥是骨折延遲愈合。

★腹外疝最易嵌頓的是股疝。

★腰椎間盤突出最常見的部位是L5.

★治療急性梗阻性化膿性膽管炎最常用的有效手術(shù)方式是膽總管切開、T管引流

術(shù)。

★急性重癥膽管炎并發(fā)休克，最重要的治療措施是解除膽道梗阻，通暢引流。

★重型顱腦損傷最常見的并發(fā)癥是消化道出血。

★后縱隔腫瘤最常見的是神經(jīng)源性腫瘤。

★低鉀血癥時，最早出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是肌乏力。

★腹部臟器中最容易受損傷的器官是脾。

★臨床上最為常用的血液制品是紅細胞懸液（添加劑紅細胞）。

★近年來臨床輸血中細菌污染反應增多的最主要原因是血小板在體外保存于室

溫，細菌相對容易生長繁殖。

★外科患者最易發(fā)生水和鈉代謝紊亂的是等滲性缺水。

★在中國，急性胰腺炎最常見的誘發(fā)因素是膽道結(jié)石病。

★膀胱癌在病理上最重要的是分化程度。

★疑為骨盆骨折的患者來院急診，最首要的檢查應是X線片。

★診斷幽門梗阻有價值的體征是振水音陽性。

★診斷甲狀腺高功能腺瘤最佳的檢查是甲狀腺核素掃描。

★硫酸鎂中毒時最早出現(xiàn)的是膝反射消失。

★外陰部外傷后最易發(fā)生血腫的部位是大陰唇。

★最常見于幼女和少女的卵巢腫瘤是內(nèi)胚竇瘤。

★子宮內(nèi)膜結(jié)核最可靠的診斷依據(jù)是子宮內(nèi)膜病理活檢。

★與病理縮復環(huán)關系最密切的是嵌頓性肩先露。

★子宮內(nèi)膜癌最多見的病理類型是腺癌。

★近年女性生殖系統(tǒng)惡性腫瘤中死亡率最髙的是卵巢癌。

★最常見的子宮肌瘤類型是肌壁間肌瘤。

～13～

★最適于進行輸卵管結(jié)扎術(shù)的時間是月經(jīng)后3～7天。

★治療滴蟲陰道炎最常用的藥物是甲硝唑。

★侵蝕性葡萄胎與絨毛膜癌最主要的區(qū)別點是活組織鏡下見有無絨毛結(jié)構(gòu)。

★心臟病孕婦最容易發(fā)生心力衰竭的時期是妊娠32～34周。

★胎頭于臨產(chǎn)后遲遲不人盆，骨盆測量徑線最有價值的是骶恥外徑。

★最常見的子宮內(nèi)膜異位癥病灶部位在卵巢。

★最常見的卵巢腫瘤并發(fā)癥是蒂扭轉(zhuǎn)。

★診斷子宮內(nèi)膜癌最可靠的方法是分段診刮。

★胎兒娩出后4分鐘，產(chǎn)婦出現(xiàn)大量陰道流血，最可能的診斷應是宮頸裂傷。

★宮頸癌最常見的病理類型是鱗狀細胞癌。

★普查宮頸癌時最有實用價值的檢查方法是宮頸刮片細胞學檢查。

★絨癌最常見的轉(zhuǎn)移部位是肺部。

★細菌性陰道病最常見的病原體是加德納爾菌。

★普查宮頸癌時最有實用價值的檢查方法是宮頸刮片細胞學檢查。

★確定胎兒安危最簡便而較準確的方法是胎動計數(shù)。

★對放射治療最敏感的卵巢惡性腫瘤是無性細胞瘤。

★葡萄胎患者清宮后最理想的避孕方法是陰莖套。

★麻疹早期診斷最有意義的臨床表現(xiàn)是Koplik斑。

★營養(yǎng)不良患兒皮下脂肪逐漸減少或消失，最后累及的部位是面頰部。

★慢性腎功能不全繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進最主要的原因是維生素D減少。

★蛋白質(zhì)-熱能營養(yǎng)不良小兒最先出現(xiàn)的癥狀是體重不增。

★缺鐵性貧血早期最可靠的依據(jù)是血清鐵蛋白降低。

★新生兒溶血病最常見的是ABO血型不合。

★奇脈最常見于大量心包積液。

★判斷小兒體格發(fā)育最常用的指標是體重、身髙、頭圍。

★新生兒敗血癥最有價值的診斷依據(jù)是白細胞總數(shù)增加。

★3～6個月嬰兒維生素D缺乏性佝僂病激期骨骼改變最常見的表現(xiàn)為顱骨軟化。

★缺鐵性貧血最可靠的診斷依據(jù)是血清鐵降低。

★造成先天性甲狀腺功能低下的最主要的原因是甲狀腺不發(fā)育或發(fā)育不全。

★診斷急進性腎小球腎炎最有價值的指標是50%以上腎小球囊內(nèi)有新月體形成。

★消除支氣管哮喘氣道炎癥最有效的藥物是糖皮質(zhì)激素。

～14～

★診斷缺鐵最肯定的依據(jù)是骨髓小?？扇捐F消失。

★兩組呈正態(tài)分布的數(shù)值變量資料，但均數(shù)相差懸殊，若比較離散趨勢，最好選用

的指標為變異系數(shù)。

★正態(tài)分布的數(shù)值變量資料，描述離散趨勢的指標最好選用標準差。

★對慢性疾病進行現(xiàn)況調(diào)査，最適宜計算的指標為患病率。

★醫(yī)生在與慢性病患者的交往中，醫(yī)患關系中最理想的模式是共同參與型。

★脫敏治療的最佳適應證為恐怖癥。

★最先提出不傷害原則的西方醫(yī)學家是希波克拉底。

★醫(yī)學倫理學中最古老、最有生命力的醫(yī)德范疇是醫(yī)療保密。

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