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12月24日 19:00-21:00
詳情12月31日 14:00-18:00
詳情距離2021年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能考試越來越近,為了幫助各位考生順利通過考試,這里為大家準備了臨床執(zhí)業(yè)/助理醫(yī)師實踐技能考試10項基本操作的重點部分!
1.手術(shù)區(qū)皮膚消毒、鋪巾:
重點了解甲狀腺、闌尾手術(shù)和胃大切的消毒范圍;了解會陰、小兒皮膚、粘膜處用何消毒。消毒順序需牢,碘伏涂擦之間留有空白區(qū)一不能留有空白區(qū),否則應重新涂擦。
2.手術(shù)基本技術(shù)(切開、止血、縫合):
其中縫合和打結(jié)一定要戴手套多練習幾次。操作過程無菌觀念強、動作規(guī)范、愛傷意識、良好的職業(yè)素養(yǎng)會占2分。
3.清創(chuàng)術(shù):
準備工作要做好;操作時候需熟記操作步驟。最重要的2步是:
(1)用無菌紗布覆蓋傷口,無菌毛刷蘸取肥皂液刷洗傷口周圍皮膚3遍,每遍均用生理鹽水沖凈。2分
(2)移去傷口紗布,用3%過氧化氫溶液及生理鹽水反復沖洗傷口,初步檢查傷口。2分
其他步驟可以查看“決勝沖刺班-技能”部分課程視頻,老師會在視頻內(nèi)示范具體操作。
4.戴無菌手套:一定要熟練掌握,不要接觸到手套外側(cè)。
5.穿脫隔離衣:建議找個傳染科老師指導一下隔離衣穿法。
6.穿脫手術(shù)衣:注意題干要求穿手術(shù)衣的樣式,先穿手術(shù)衣,再按要求穿戴手套。操作中需注意脫手術(shù)衣、手套的過程:
(1)囑考官在背后解開衣結(jié)及腰帶。1分
(2)囑考官在面前拉住手術(shù)衣衣領(lǐng),向前翻轉(zhuǎn)拉下手術(shù)衣,使手套套口翻轉(zhuǎn)于手腕部。2分
(3)考生一手插入另一手手套的翻折部,扯下手套;已脫掉手套的手捏住另一手套的內(nèi)側(cè)面,脫下。2分
(4)雙手不能接觸手套的外側(cè)面。1分
7.吸痰術(shù):
注意吸痰前后檢查病人的鼻腔、檢查吸痰管是否通暢;注意咽喉部吸痰應經(jīng)口腔插入吸痰管至咽喉部,氣管深部吸痰應經(jīng)鼻腔插入氣管深部。
8.放置胃管:
要知道適應癥;胃管插入多深。
注意要協(xié)助患者使用舒適體位,詢問感受,告知注意事項,操作時動作務必輕柔,避免損傷食道黏膜。如果患者出現(xiàn)惡心,需暫停置入,囑患者深呼吸;出現(xiàn)嗆咳應立即拔罐,并重新調(diào)整。
9.電除顫:
心肺復蘇和電除顫的操作步驟可以查看“決勝沖刺班-技能”部分課程視頻,老師會在視頻內(nèi)示范具體操作。其中需要注意電極位置;用濕鹽水紗布包電極;注意安全,旁人不要接觸。
10.簡易呼吸器(面罩球囊呼吸器)的使用,具體操作如下:
(1)將呼吸囊連接面罩。1分
(2)將呼吸囊連接輸氧管,氧流量8~10L/min.2分
2.簡易呼吸器操作過程
(1)病人取仰臥位,操作者位于病人頭頂側(cè)。2分
(2)清除口、鼻腔的分泌物及異物,保持呼吸道通暢。1分
(3)托起病人下頜,使頭后仰。2分
(4)將面罩扣在病人口鼻處。1.5分
(5)一手以“EC”手法(拇指和示指按壓面罩,其余三指提起下頜)固定面罩,另一手有規(guī)律地捏放呼吸囊。3分
(6)每次送氣500~600ml,捏放呼吸囊頻率為每分鐘10~12次。2分
(7)隨捏放呼吸囊觀察胸廓起伏情況,聽診兩肺了解呼吸音情況。1分
(8)操作結(jié)束后告知家屬搶救結(jié)果注意事項0.5分
具體操作細節(jié)和得分點,都在技能班配套教材和視頻里有明確講解。課程>>
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