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糖尿病的發(fā)病機制及并發(fā)癥——臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師核心考點精講

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發(fā)病機制:由于胰島素相對或絕對缺乏以及不同程度的胰島素抵抗,引起碳水化合物、脂肪及蛋白質(zhì)代謝紊亂。

1.急性并發(fā)癥

糖尿病酮癥酸中毒、高滲高血糖綜合征、乳酸酸中毒。

2.慢性并發(fā)癥

(1)大血管病變:大、中動脈粥樣硬化,冠心病,腦血管病,腎動脈硬化等。

(2)微血管病變:糖尿病視網(wǎng)膜病變、糖尿病腎病。

(3)糖尿病神經(jīng)病變:周圍神經(jīng)病變、中樞神經(jīng)并發(fā)癥、自主神經(jīng)病變。

(4)糖尿病足:足部畸形、潰瘍、壞疽等。

(5)糖尿病皮膚病變:非特異病變。

(6)感染:腎盂腎炎、膀胱炎、癤、癰、真菌、結(jié)核感染等。

【典型例題】

糖尿病的基本發(fā)病機制為

A.糖原分解過多

B.靶細胞膜胰島受體減少

C.糖異生增強

D.胰島素拮抗激素異常增多

E.胰島素分泌絕對或相對不足,可伴胰島素抵抗

【正確答案】E

【答案解析】由于胰島素相對或絕對缺乏以及不同程度的胰島素抵抗,引起碳水化合物、脂肪及蛋白質(zhì)代謝紊亂。

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