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2021臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考點精講——醫(yī)學心理學的研究對象與方法

2020-09-16 14:52 醫(yī)學教育網(wǎng)
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一、研究對象:研究人的疾病和健康及其相互轉(zhuǎn)化過程中所涉及的各種心理行為問題以及解決這些間題的方法和措施。

二、研究方法

1.根據(jù)研究涉及的時間分類

橫斷研究:通常選取幾組在某些方面匹配的受試者在同一時間內(nèi)進行觀察和評定,或者進行不同的處理及治療,以比較其后果、效果和副作用

縱向研究:①指對同一個或同一組對象在指定的時間內(nèi)進行追蹤研究

②可用于一個人的個案研究,亦可用來觀察、測量和評定被選取的一組人在一段時間內(nèi)所發(fā)生的變化

回顧研究:①是由現(xiàn)在看過去,將現(xiàn)在同過去聯(lián)系起來;

②這種研究可用于深入細致的個案研究也可用來回顧性地評定某種變量或因素在一組人或一種疾病中的作用

前瞻研究:①是由現(xiàn)在開始追訪未來,其目的是預見。

②該種研究操作性較強花費較大。由于科學真理的核心是可重復的預見,因此前瞻研究是很有價值和很有意義的研究

2.根據(jù)研究的手段分類

(1)觀察法:一般是指在自然條件下,對人可觀察到的行為進行觀測記錄。例如,可以通過單向玻璃來觀

察。該法的優(yōu)點是簡便易行,可得到基本的、真實的資料;不足的是不適于準確評定人內(nèi)心的認知情感,常帶

有主觀性和偶然性。

(2)調(diào)查法:借助于會見和調(diào)查表了解一組人的意見和行為的方法。調(diào)查可以面對面,除了可收集到患者的自我報告資料外,還可以直接觀察。該法的局限是需投入較多的人力和時間?,F(xiàn)在借助網(wǎng)絡可節(jié)約人力

和時間,但帶來其他問題。

(3)測驗法:是用標準化的心理測驗工具來評定人的能力、態(tài)度、性格和情緒等的診斷方法。它要求某種

統(tǒng)一的情景、問題,對被試的自我報告做統(tǒng)一的標準計分,從而比較個體間的差別。臨床中常用來對比不同人

群或治療前后的差異。

(4)個案法:是對某現(xiàn)象的一個特例進行詳細深入的調(diào)查研究的一種方法。主要用于了解和幫助有心理

問題或障礙的患者。個案研究者往往希望通過研究一個個案,從中推出有關(guān)現(xiàn)象的一般原則。

(5)相關(guān)法:是考察兩個變量間是否有聯(lián)系的一種研究方法與統(tǒng)計技術(shù)。兩個變量間有相關(guān)關(guān)系,意味著當其中一個變量的值改變時,另一個變量的值也發(fā)生某種變化。但并不意味著因果關(guān)系。相關(guān)關(guān)系只表明一起變化,至于造成變化的原因,相關(guān)研究一般不能回答。

(6)實驗法:是在控制的條件下測量和記錄個體行為的一種研究方法,也是科學研究中應用最廣的方注它常被用于實驗室中,也可用于臨床中。主要特點是在控制的條件下,實驗者系統(tǒng)地操縱或改變一個或幾個變量,觀察測量和記錄對其他變量的影響。

三、主要心理學流派及觀點

現(xiàn)代醫(yī)學心理學包括構(gòu)造主義、功能主義、行為主義、完形心理學、精神分析、皮亞杰學派、人本主義心理學、認知心理學

1.構(gòu)造主義:德國心理學家馮特認為,心理現(xiàn)象可以分為不同性質(zhì)的元素:即感覺和情感;心理過程與大

腦的生理過程是兩個獨立系統(tǒng),這種心身平衡論屬于唯心主義的二元論。

2.功能主義:美國心理學家詹姆士,主張心理學的研究對象是具有適應性的心理活動,他反對構(gòu)造主義

的觀點,主張意識(感覺和情感)是一個連續(xù)的整體。

3.行為主義:美國心理學家華生,認為心理學研究的對象是人和動物的行為或?qū)ΜF(xiàn)實的順應。他把S

(刺激)一R(反應)作為解釋行為的公式。否認遺傳和本能,導致了他的環(huán)境決定論。只研究行為,只研究他是

怎么做的,不研究他是怎么想的。行為是由環(huán)境刺激引起的。

4.完形心理學:德國心理學家韋特墨,反對構(gòu)造主義和行為主義,強調(diào)經(jīng)驗和行為的整體性。他認為整

體不等于部分之和,內(nèi)部意識和外在行為是結(jié)合在一起的

5.精神分析:弗洛伊德,主張把無意識(潛意識)作為精神分析心理學的主要對象,并提出人格結(jié)構(gòu)的理

論、人的“性欲”理論。意識:目前意識到的東西;前意識:目前沒有的,通過提示、回想;無意識(潛意識):根本沒有。

6.皮亞杰學:派兒童思維發(fā)展。

7.人本主義心理學:美國心理學家羅杰斯、馬斯洛,以人為中心,研究人的本質(zhì)、價值、創(chuàng)造了和自我實現(xiàn)。

8.認知心理學:美國心理學家奈瑟爾,主張用信息加工、綜合整體的觀點研究人的復雜認知過程

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