關于“2020年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試病理學科目經(jīng)典習題演練第一期”的內(nèi)容，相信很多考生都在關注，醫(yī)學教育網(wǎng)老師為大家整理總結(jié)了具體的模擬試題，供大家學習，預祝各位考試順利：

1.患者，女，28歲，患慢性腎炎，近年來癥狀加重，出現(xiàn)少尿、夜尿以及貧血等表現(xiàn)，此病人腎臟會出現(xiàn)何種表現(xiàn)

A.腎臟體積增大，質(zhì)地韌

B.腎臟體積縮小，質(zhì)地軟

C.腎臟萎縮，顏色紅

D.腎臟萎縮，質(zhì)地硬

E.以上都不是

【答案】D

【解析】已發(fā)育正常的細胞、組織或器官的體積縮小稱為萎縮。此病人患慢性腎炎多年，病情出現(xiàn)少尿、夜尿以及貧血等癥狀，說明腎臟病變發(fā)展為終末期表現(xiàn)出現(xiàn)腎臟萎縮，質(zhì)地變硬。

4.肉芽組織內(nèi)發(fā)揮抗感染作用的主要成分是

A.毛細血管內(nèi)皮細胞

B.肌纖維母細胞

C.中性粒細胞

D.纖維母細胞

E.膠原纖維

【答案】C

【解析】肉芽組織內(nèi)發(fā)揮抗感染作用的主要成分是炎癥細胞，它的炎癥細胞主要是巨噬細胞，中性粒細胞和淋巴細胞。

5.患者，女，56歲，左乳腺癌術(shù)后14天，解大便時，突然大叫一聲，暈倒，意識喪失，雙瞳孔散大，對光發(fā)射消失，口唇及指尖發(fā)紺，頸動脈搏動觸不清，心音消失，發(fā)生這種情況的血栓栓子最可能來源于

A.左心房

B.門靜脈

C.主動脈

D.體靜脈

E.左心室

【答案】D

【解析】根據(jù)病史，術(shù)后長期臥床，容易導致下肢深靜脈血栓形成。形成血栓后，解大便用力，血栓脫落，造成肺動脈栓塞，繼而引起相應臨床癥狀。

6.下述哪項不是敗血癥的表現(xiàn)

A.高熱、寒戰(zhàn)

B.細菌入血并產(chǎn)生毒素

C.一些器官多發(fā)性小膿腫

D.皮膚、黏膜出血點

E.肝、脾腫大

【答案】C

【解析】敗血癥是由于細菌入血并產(chǎn)生毒素，病人出現(xiàn)全身中毒癥狀。并沒有膿腫形成。

7.患者，女，33歲，右上腹痛3天，持續(xù)性疼痛，伴右肩不適、疼痛，伴惡心、發(fā)熱，查體：T38.2℃，急性面容，鞏膜無黃染，右上腹局限性肌緊張，有壓痛和反跳痛，MurpHy征（+），WBC18.1×109/L，N0.88，這種急性炎癥的類型和病理變化屬于

A.漿液性炎

B.纖維性炎

C.出血性炎

D.表面化膿

E.蜂窩織炎

【答案】D

【解析】患者有壓痛和反跳痛，說明化膿性炎癥已從原發(fā)病灶轉(zhuǎn)移累及漿膜，這種漿膜炎為腹膜炎屬于表面化膿。

8.下列哪個不是肉芽腫性炎

A.炎癥息肉

B.結(jié)核結(jié)節(jié)

C.梅毒肉芽腫

D.手術(shù)縫線肉芽腫

E.傷寒結(jié)節(jié)

【答案】A

【解析】慢性肉芽腫性炎是炎癥局部以巨噬細胞及其衍生細胞增生為主，形成境界清楚的結(jié)節(jié)狀病灶。形成結(jié)節(jié)狀病灶的是增生的巨噬細胞及其衍生細胞，并非肉芽組織。結(jié)核和梅毒傷寒及手術(shù)縫線都屬于肉芽腫性炎。只有炎癥息肉不是肉芽腫性炎。

9.患者，男，14歲。左脛骨近端疼痛2個月，呈進行性加重。X線片檢查發(fā)現(xiàn)左脛骨干骺端骨膜反應呈“日光射線”形態(tài)。最可能的診斷是

A.骨肉瘤

B.骨巨細胞瘤

C.骨軟骨瘤

D.骨結(jié)核

E.骨囊腫

【答案】A

【解析】X線片檢查發(fā)現(xiàn)左脛骨干骺端骨膜反應呈“日光射線”形態(tài)是骨肉瘤的特征性表現(xiàn)。

10.患者，男，77歲，吸煙，近一年來右下肢行走后疼痛，休息后好轉(zhuǎn)，出現(xiàn)間歇性跛行，此患者的病因是

A.干性壞疽

B.下肢動脈動脈夾層

C.下肢動脈粥樣硬化

D.濕性壞疽

E.下肢動脈粥樣栓塞

【答案】C

【解析】吸煙，右下肢行走后疼痛，間歇性跛行可考慮動脈粥樣硬化，因水分散失較多，故壞死區(qū)干燥、皺縮呈黑色，與正常組織界限清楚，腐敗變化及全身中毒癥狀較輕稱干性壞疽。

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