關(guān)于“2020年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師基礎(chǔ)階段復(fù)習(xí)測(cè)評(píng)第一單元試題（三）”的內(nèi)容，相信很多考生都在關(guān)注，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)老師為大家整理如下：

基礎(chǔ)測(cè)試2020年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師第一單元模擬試題附答案解析（一）

基礎(chǔ)測(cè)評(píng)2020臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師第一單元試題附答案解析（二）

101、一位血吸蟲(chóng)肝硬化病人，無(wú)黃疸，也無(wú)蜘蛛痣，肝肋緣下1cm，質(zhì)硬，表面無(wú)明顯結(jié)節(jié)，脾大下緣平臍、質(zhì)硬，經(jīng)常有鼻出血及牙齦皮膚黏膜出血。出血的機(jī)制是

A、凝血因子Ⅶ合成減少

B、纖維蛋白原減少

C、凝血因子X(jué)減少

D、脾功亢進(jìn)破壞血小板

E、凝血酶原減少

【正確答案】D

【答案解析】肝硬化時(shí)的血液系統(tǒng)常表現(xiàn)為門(mén)靜脈高壓導(dǎo)致的脾腫大和脾功能亢進(jìn)（破壞血細(xì)胞），外周血全血細(xì)胞減少。由于肝臟合成障礙導(dǎo)致凝血因子合成減少，凝血酶原時(shí)間延長(zhǎng)。血小板有質(zhì)與量的降低，因此，患者常有貧血及出血傾向。

102、男，62歲。吸煙40余年，咳嗽、咳痰10余年。3月來(lái)咳嗽加重，食欲下降，伴有乏力、體重減輕。臨床考慮肺癌，行X線(xiàn)檢查待結(jié)果回報(bào)。若肺癌確診并出現(xiàn)淋巴道轉(zhuǎn)移，最先轉(zhuǎn)移到是

A、肺段或葉支氣管周?chē)馨徒Y(jié)

B、肺門(mén)或隆突下淋巴結(jié)

C、縱隔和氣管旁淋巴結(jié)

D、鎖骨上淋巴結(jié)

E、頸部淋巴結(jié)

【正確答案】A

【答案解析】淋巴道轉(zhuǎn)移是肺癌最常見(jiàn)的轉(zhuǎn)移途徑。癌細(xì)胞經(jīng)支氣管和肺血管周?chē)牧馨凸埽惹秩豚徑姆味位蛉~支氣管周?chē)馨徒Y(jié)，然后到達(dá)肺門(mén)或隆突下淋巴結(jié)，再侵入縱隔和氣管旁淋巴結(jié)，最后累及鎖骨上或頸部淋巴結(jié)。

103、老年男性患者，尸檢見(jiàn)肺組織散在多個(gè)小實(shí)變區(qū)。小支氣管上皮壞死脫落，管腔內(nèi)有炎性滲出物，以中性粒細(xì)胞為主，小支氣管周?chē)闻萸粌?nèi)也見(jiàn)上述滲出物。病理診斷為

A、大葉性肺炎

B、小葉性肺炎

C、間質(zhì)性肺炎

D、病毒性肺炎

E、支原體肺炎

【正確答案】B

【答案解析】小葉性肺炎病理改變：支氣管炎癥是細(xì)支氣管，呼吸細(xì)支氣管和肺泡的炎癥，細(xì)胞從上呼吸道進(jìn)入肺內(nèi)，引起細(xì)支氣管黏膜充血水腫、液體滲出和中性粒細(xì)胞滲出，進(jìn)一步累及呼吸細(xì)支氣管和肺泡。病變以肺小葉位單位，呈多發(fā)性小葉實(shí)變，好發(fā)于兩肺下葉，病灶可融合?？梢蚣?xì)支氣管不同程度的炎癥阻塞導(dǎo)致小葉性肺氣腫和小葉性肺不張，若有化膿性細(xì)胞感染，則可形成小膿腫。

104、女性患者56歲，因車(chē)禍右膝關(guān)節(jié)嚴(yán)重?fù)p傷，5天后在手術(shù)過(guò)程中，病人突然呼吸困難，血壓下降，經(jīng)積極搶救無(wú)效，病人呼吸心跳停止死亡。尸檢發(fā)現(xiàn)右側(cè)腘靜脈及深部大隱靜脈內(nèi)有殘留血栓，試分析死因是

A、肺動(dòng)脈血栓栓塞

B、急性心肌梗死

C、麻醉意外

D、大葉性肺炎

E、敗血癥

【正確答案】A

【答案解析】A.肺動(dòng)脈血栓栓塞：從其臨床表現(xiàn)看，A最接近。肺栓塞的臨床表現(xiàn)多種多樣，主要決定于堵塞的肺段數(shù)。88.9﹪的肺栓塞患者有臨床癥狀，臨床表現(xiàn)基本包括以下幾種類(lèi)型：①猝死：多由肺動(dòng)脈主干突然堵塞引起。②急性肺源性心臟病：突發(fā)呼吸困難、紫紺、瀕死感、低血壓、休克、右心衰竭等，見(jiàn)于栓塞2個(gè)肺葉以上的患者。③肺梗死：突然氣短、胸痛、咯血及胸膜摩擦音或胸腔積液，常為外周肺血管堵塞所致。④“不能解釋”的呼吸困難：栓塞面積相對(duì)較小，是提示死腔增加的唯一癥狀，此型較為常見(jiàn)。⑤慢性反復(fù)性肺血栓栓塞：發(fā)病隱匿、緩慢，發(fā)現(xiàn)較晚，主要表現(xiàn)為重癥肺動(dòng)脈高壓和右心功能不全。

B.急性心肌梗死，題中未描述心律失常、心力衰竭等表現(xiàn)，也未提及相應(yīng)病史。

C.麻醉意外，題中未提及麻醉藥物過(guò)敏、麻醉藥物中毒表現(xiàn)。

D.大葉性肺炎，不至于猝死。

E.敗血癥，應(yīng)該有嚴(yán)重感染表現(xiàn)。

105、一老年患者，因頸部淋巴結(jié)腫大行活檢術(shù)。鏡下淋巴結(jié)結(jié)構(gòu)破壞，見(jiàn)成團(tuán)有角化珠形成的鱗狀細(xì)胞團(tuán)，最大的可能是

A、淋巴結(jié)結(jié)核

B、惡性淋巴瘤

C、慢性淋巴結(jié)炎

D、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移性鱗癌

E、淋巴結(jié)真菌感染

【正確答案】D

【答案解析】淋巴結(jié)結(jié)核、惡性淋巴瘤、慢性淋巴結(jié)炎及淋巴結(jié)真菌感染的鏡下改變，均不會(huì)見(jiàn)成團(tuán)由角化珠形成的鱗狀細(xì)胞團(tuán)，故只有答案D淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移性鱗癌最可能。

106、成年女性，臨床表現(xiàn)為腎病綜合征，腎穿刺活檢，銀染色見(jiàn)腎小球基底膜呈車(chē)軌狀。最大可能是

A、膜性腎炎

B、膜性增生性腎炎

C、肺出血腎炎綜合征

D、系膜增生性腎炎

E、慢性硬化性腎炎

【正確答案】B

【答案解析】彌漫性膜性增生性腎小球腎炎又稱(chēng)系膜毛細(xì)血管性腎小球腎炎，其病變以腎小球系膜細(xì)胞和系膜基質(zhì)增生并伴有毛細(xì)血管壁增厚為特點(diǎn)。

107、女，53歲，左乳頭脫屑、結(jié)痂半年。去除左乳頭表面痂皮，刮片組織學(xué)檢查有派杰（Paget）細(xì)胞，最可能的診斷是

A、乳腺粉刺癌

B、乳腺黏液癌

C、浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌

D、濕疹樣乳腺癌

E、浸潤(rùn)性小葉癌

【正確答案】D

【答案解析】Paget細(xì)胞是指在乳房濕疹樣癌或乳房外Paget病中出現(xiàn)的一種具有特殊形態(tài)的細(xì)胞，其在顯微鏡下的表現(xiàn)為：細(xì)胞體積較大的圓形細(xì)胞、細(xì)胞質(zhì)豐滿(mǎn)而淡染、有核分裂象、PAS染色陽(yáng)性。這種細(xì)胞的出現(xiàn)，對(duì)疾病的診斷具有重要意義。

108、女性患者，38歲。上腹部周期性疼痛、反酸、噯氣，鋇劑胃透見(jiàn)胃竇小彎側(cè)有一直徑1.5cm潰瘍，邊緣整齊，潰瘍周?chē)つこ史派錉?。?yīng)診斷為

A、潰瘍型胃癌

B、胃黏膜糜爛

C、應(yīng)激性潰瘍

D、胃潰瘍病

E、腐蝕性胃炎

【正確答案】D

【答案解析】潰瘍通常為一個(gè)，多位于小彎側(cè)，邊緣整齊，常深達(dá)肌層。直徑多在2.5cm以?xún)?nèi)。光鏡下的潰瘍組織由黏膜側(cè)到漿膜面依次為滲出層、壞死層、肉芽組織層和瘢痕組織四層結(jié)構(gòu)。

109、某患者男，70歲，因上腹部隱痛、消瘦來(lái)院就診，行鋇餐檢查，見(jiàn)胃壁僵硬胃腔變小，黏膜皺襞大部消失。應(yīng)診斷為

A、淺表性胃癌

B、彌漫型胃癌

C、局限型胃癌

D、潰瘍型胃癌

E、隆起型胃癌

【正確答案】B

【答案解析】胃癌X線(xiàn)表現(xiàn)：①充盈缺損，形狀不規(guī)則，多見(jiàn)于蕈傘型癌；②胃腔狹窄、胃壁僵硬，主要由浸潤(rùn)型癌引起，也可見(jiàn)蕈傘型癌；③龕影，見(jiàn)于潰瘍型癌，龕影形狀不規(guī)則，多呈半月形，外緣平直，內(nèi)緣不整齊而有多個(gè)尖角；龕影位于胃輪廓之內(nèi)；龕影周?chē)@以寬窄不等的透明帶，即環(huán)堤，輪廓不規(guī)則而銳利，其中常見(jiàn)結(jié)節(jié)狀或指壓跡狀充盈缺損。以上表現(xiàn)被稱(chēng)為半月綜合征；④黏膜皺襞破壞、消失或中斷，黏膜下腫瘤浸潤(rùn)常使皺襞異常粗大、僵直或如杵狀和結(jié)節(jié)狀，形態(tài)固定不變；⑤癌瘤區(qū)蠕動(dòng)消失。

110、女，47歲，在晨起上廁所時(shí)突感右下腹劇痛，伴惡心、嘔吐，B超檢查提示卵巢囊腫，急診手術(shù)，術(shù)后病理檢查提示腫瘤由三個(gè)胚層的各種成熟組織構(gòu)成，應(yīng)考慮為

A、畸胎瘤

B、絨毛膜癌

C、無(wú)性細(xì)胞瘤

D、增生性瘤

E、以上都不是

【正確答案】A

【答案解析】畸胎瘤是實(shí)質(zhì)由來(lái)源于三個(gè)胚層的各種組織混雜在一起構(gòu)成。

111、某女中學(xué)生，在晚上遭遇一條白狗，當(dāng)時(shí)十分恐懼，表現(xiàn)出心率加快，血壓增高，呼吸加速和肌張力增強(qiáng)，這些生理反應(yīng)說(shuō)明活動(dòng)增強(qiáng)的神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)是

A、下丘腦-垂體-甲狀腺軸

B、下丘腦-垂體-腎上腺皮質(zhì)軸

C、交感-腎上腺髓質(zhì)軸

D、下丘腦-垂體-性腺軸

E、下丘腦-甲狀腺軸

【正確答案】C

【答案解析】在應(yīng)急時(shí)最重要的神經(jīng)內(nèi)分泌反應(yīng)是交感-腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)和下丘腦-垂體-腎上腺皮質(zhì)系統(tǒng)。腺髓質(zhì)系統(tǒng)即可調(diào)動(dòng)，兒茶酚胺類(lèi)等物質(zhì)大量分泌，使機(jī)體處于反應(yīng)機(jī)敏、高度警覺(jué)的狀態(tài)。

112、女，35歲，熱愛(ài)運(yùn)動(dòng)，運(yùn)動(dòng)時(shí)大量的出汗，主要是骨骼肌產(chǎn)熱，其安靜時(shí)主要產(chǎn)熱器官為

A、骨骼肌

B、肝臟

C、胰腺

D、脾臟

E、心臟

【正確答案】B

【答案解析】人體的主要產(chǎn)熱器官是肝（安靜時(shí)）和骨骼?。ㄟ\(yùn)動(dòng)時(shí)）。人在寒冷環(huán)境中主要依靠寒戰(zhàn)產(chǎn)熱（骨骼肌不隨意肌緊張）和非寒戰(zhàn)產(chǎn)熱（代謝產(chǎn)熱）兩種形式來(lái)增加產(chǎn)熱量以維持體溫。

113、男，15歲，大量飲清水后引起尿量增多，其主要原因是

A、抗利尿激素分泌減少

B、腎小球?yàn)V過(guò)率增大

C、動(dòng)脈血壓升高

D、近球小管滲透壓增高

E、血管緊張素Ⅱ減少

【正確答案】A

【答案解析】大量飲清水后，血漿晶體滲透壓下降，導(dǎo)致對(duì)下丘腦視上核及其周?chē)臐B透壓感受器刺激減弱，抗利尿激素釋放減少，遠(yuǎn)曲小管和集合管對(duì)水的重吸收減少，尿量增多。這種現(xiàn)象稱(chēng)為水利尿。

114、患者吸痰帶血，耳鳴、聽(tīng)力下降，臨床診斷為鼻咽癌。鼻咽癌多發(fā)于

A、咽鼓管咽口

B、咽鼓管圓枕

C、咽隱窩

D、咽鼓管扁桃體

E、咽扁桃體

【正確答案】C

【答案解析】咽鼓管圓枕后方為咽隱窩，是鼻咽癌好發(fā)部位。

115、一工人，因手部長(zhǎng)期單一動(dòng)作引起“腕管綜合征”，致患者對(duì)掌功能障礙，其影響的神經(jīng)為

A、尺神經(jīng)深支

B、尺神經(jīng)淺支

C、正中神經(jīng)

D、橈神經(jīng)淺支

E、橈神經(jīng)深支

【正確答案】C

【答案解析】正中神經(jīng)在腕管內(nèi)緊貼屈肌支持帶橈側(cè)端的深面，腕骨骨折時(shí)可壓迫正中神經(jīng)引起腕管綜合征。

三、A3/A4

1、大學(xué)某食堂出現(xiàn)大批學(xué)生食物中毒的現(xiàn)象，為追尋病因及流行病學(xué)線(xiàn)索

<116>、首先應(yīng)進(jìn)行的研究是

A、病例對(duì)照研究

B、群組研究

C、隨訪(fǎng)研究

D、前瞻性研究

E、現(xiàn)況調(diào)查研究

【正確答案】E

【答案解析】現(xiàn)況調(diào)查研究是在某人群中，應(yīng)用普查或抽樣調(diào)查的方法收集特定時(shí)間內(nèi)、特定人群中疾病、健康狀況及有關(guān)因素的資料，并對(duì)資料的分布狀況、疾病與因素的關(guān)系加以描述。

<117>、通過(guò)上述研究后，研究結(jié)果提示食物中毒與某食品廠(chǎng)生產(chǎn)的牛奶有關(guān)，下一步應(yīng)

A、病例對(duì)照研究

B、群組研究

C、隨訪(fǎng)研究

D、前瞻性研究

E、現(xiàn)況調(diào)查研究

【正確答案】A

【答案解析】病例對(duì)照研究是指選擇患有和為患有某特定疾病的人群分別作為病例組和對(duì)照組，調(diào)查各組人群過(guò)去暴露于某種或某些可疑危險(xiǎn)因素的比例或水平，通過(guò)比較各組之間暴露比例或水平的差異，判斷暴露因素是否與研究的疾病有關(guān)聯(lián)及其關(guān)聯(lián)程度大小的一種觀(guān)察性研究方法。

<118>、若證實(shí)導(dǎo)致這次食物中毒的病因，應(yīng)具有

A、定群研究

B、前瞻性研究

C、發(fā)病率研究

D、隊(duì)列研究

E、隨訪(fǎng)研究

【正確答案】D

【答案解析】當(dāng)一個(gè)疫情發(fā)生時(shí)，尤其是病因不明的疾病，應(yīng)該首先進(jìn)行現(xiàn)況調(diào)查，查明疾病的發(fā)病情況以及分布，為進(jìn)一步研究提供線(xiàn)索。病例對(duì)照研究的主要作用為檢驗(yàn)病因假設(shè)，并且可以在較短時(shí)間內(nèi)獲得初步的結(jié)果。根據(jù)流行病學(xué)病因推斷標(biāo)準(zhǔn)之一研究的因果論證強(qiáng)度，隊(duì)列研究比病例對(duì)照研究的論證強(qiáng)度更強(qiáng)。根據(jù)此案例，病例對(duì)照研究之后，若想進(jìn)一步證實(shí)這次腹瀉的病因，可以進(jìn)行歷史性隊(duì)列研究。

2、某醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥劑師私自銷(xiāo)售麻疹疫苗、脊髓灰質(zhì)炎疫苗，由于疫苗儲(chǔ)存不當(dāng)，導(dǎo)致藥品失效，造成多名兒童產(chǎn)生發(fā)熱、嘔吐等不良反應(yīng)。

<119>、麻疹疫苗與脊髓灰質(zhì)炎疫苗屬于

A、第一類(lèi)疫苗

B、第二類(lèi)疫苗

C、第三類(lèi)疫苗

D、第四類(lèi)疫苗

E、第五類(lèi)疫苗

【正確答案】A

【答案解析】麻疹疫苗與脊髓灰質(zhì)炎疫苗屬于第一類(lèi)疫苗，國(guó)家是免費(fèi)接種的。

<120>、省級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)可以將第一類(lèi)疫苗分發(fā)至

A、縣級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)

B、接種單位

C、鄉(xiāng)級(jí)疾病預(yù)防機(jī)構(gòu)

D、村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)

E、個(gè)人衛(wèi)生機(jī)構(gòu)

【正確答案】A

【答案解析】第一類(lèi)疫苗分發(fā)采取逐級(jí)分發(fā)形式，省級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)應(yīng)將第一類(lèi)疫苗分發(fā)至設(shè)區(qū)的市級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)或者縣級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)。

<121>、《疫苗流通和預(yù)防接種管理?xiàng)l例》規(guī)定，可以向接種單位供應(yīng)第二類(lèi)疫苗的是

A、所在地醫(yī)療機(jī)構(gòu)

B、縣級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)

C、設(shè)區(qū)的市級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)

D、省級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)

E、藥品零售連鎖企業(yè)

【正確答案】B

【答案解析】第二類(lèi)疫苗由省級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)組織在省級(jí)公共資源交易平臺(tái)集中采購(gòu)由縣級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)向疫苗生產(chǎn)企業(yè)采購(gòu)后供應(yīng)給本行政區(qū)域的接種單位。

3、患者男，61歲。不時(shí)有頭暈、頭痛、頸項(xiàng)板緊、心悸等，診斷為高血壓，同時(shí)伴有2型糖尿病，尿蛋白（+）。

<122>、降壓藥物最佳選擇為

A、利尿劑

B、鈣拮抗劑

C、ACEI

D、α受體阻滯劑

E、β受體阻滯劑

【正確答案】C

【答案解析】ACEI類(lèi)藥物可保護(hù)腎功能，因此伴有腎病的時(shí)候應(yīng)首選此類(lèi)藥物。

<123>、該藥物屬于哪一類(lèi)

A、血管緊張素Ⅱ受體阻滯劑

B、HMG-CoA還原酶抑制劑

C、血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑

D、H1受體阻滯劑

E、質(zhì)子泵抑制劑

【正確答案】C

【答案解析】ACEI抑制血管緊張素Ⅰ轉(zhuǎn)換為血管緊張素Ⅱ，產(chǎn)生降壓效應(yīng)。機(jī)理如下：①抑制循環(huán)中RAS；②抑制組織中的RAS；③減少神經(jīng)末梢去甲腎上腺素的釋放；④減少內(nèi)皮細(xì)胞形成內(nèi)皮素；⑤增加緩激肽和擴(kuò)血管性前列腺素的形成；⑥醛固酮分泌減少和/或腎血流量增加，以減少鈉潴留。

4、男，50歲，30年吸煙史，慢性咳嗽、咳痰，支氣管鏡活檢可見(jiàn)鱗狀上皮和支氣管腺體。

<124>、此種病理變化屬于

A、支氣管黏膜化生

B、支氣管黏膜肥大

C、支氣管黏膜萎縮

D、支氣管鱗狀細(xì)胞癌

E、支氣管黏膜增生

【正確答案】A

【答案解析】一種分化成熟的細(xì)胞類(lèi)型被另一種分化成熟的細(xì)胞類(lèi)型所取代的過(guò)程稱(chēng)為化生。

<125>、細(xì)胞和組織的適應(yīng)性反應(yīng)不包括

A、化生

B、萎縮

C、再生

D、肥大

E、增生

【正確答案】C

【答案解析】組織和細(xì)胞損傷后，由周?chē)】档募?xì)胞進(jìn)行增生，以實(shí)現(xiàn)修復(fù)的過(guò)程稱(chēng)為再生。

適應(yīng)性反應(yīng)包括：萎縮、肥大、增生和化生。

四、B

1、A.直方圖

B.圓圖

C.散點(diǎn)圖

D.直條圖

E.半對(duì)數(shù)線(xiàn)圖

<126>、描述百分比（構(gòu)成比）的大小

ABCDE

【正確答案】B

【答案解析】圓圖：描述百分比（構(gòu)成比）的大小，用顏色或各種圖形將不同比例表達(dá)出來(lái)。

<127>、表示獨(dú)立指標(biāo)在不同階段的情況

ABCDE

【正確答案】D

【答案解析】條圖：又稱(chēng)直條圖，表示獨(dú)立指標(biāo)在不同階段的情況，有兩維或多維，圖例位于右上方。

<128>、描述一組連續(xù)性資料的變化速度及趨勢(shì)

ABCDE

【正確答案】E

【答案解析】半對(duì)數(shù)線(xiàn)圖：縱軸用對(duì)數(shù)尺度，描述一組連續(xù)性資料的變化速度及趨勢(shì)。

2、A.對(duì)急?；颊卟坏镁芙^急救處理

B.遵守法律、法規(guī)、技術(shù)操作規(guī)范

C.參加專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)

D.接受繼續(xù)教育

E.參加專(zhuān)業(yè)學(xué)術(shù)團(tuán)體

<129>、醫(yī)師應(yīng)當(dāng)履行的義務(wù)是

ABCDE

【正確答案】B

【答案解析】《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》第二十二條

醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中履行下列義務(wù)：

（一）遵守法律、法規(guī)，遵守技術(shù)操作規(guī)范。

（二）樹(shù)立敬業(yè)精神，遵守職業(yè)道德，履行醫(yī)師職責(zé)，盡職盡責(zé)為患者服務(wù)。

（三）關(guān)心、愛(ài)護(hù)、尊重患者，保護(hù)患者的隱私。

（四）努力鉆研業(yè)務(wù)，更新知識(shí)，提高專(zhuān)業(yè)技術(shù)水平。

（五）宣傳衛(wèi)生保健知識(shí)，對(duì)患者進(jìn)行健康教育。

<130>、醫(yī)師應(yīng)當(dāng)遵守的職業(yè)要求是

ABCDE

【正確答案】A

【答案解析】《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》第二十四條

對(duì)急?；颊?，醫(yī)師應(yīng)當(dāng)采取緊急措施進(jìn)行診治；不得拒絕急救處置。

3、A.規(guī)范倫理學(xué)

B.描述倫理

C.應(yīng)用倫理

D.元倫理

E.美德倫理

<131>、通過(guò)探討善與惡、正當(dāng)與不正當(dāng)、應(yīng)該與不應(yīng)該之間的界限與標(biāo)準(zhǔn)，研究道德的起源、本質(zhì)及發(fā)展規(guī)律等是

ABCDE

【正確答案】A

【答案解析】從作為一個(gè)學(xué)科的特點(diǎn)來(lái)看，規(guī)范倫理學(xué)通常被區(qū)分為兩個(gè)不同的部分：一般規(guī)范倫理學(xué)和應(yīng)用規(guī)范倫理學(xué)。前者研究人類(lèi)行為的合理性原則，主要是對(duì)諸如何種性質(zhì)為善、何種選擇為正確、何種行為是應(yīng)受譴責(zé)的等最一般的問(wèn)題進(jìn)行批判性研究；后者研究具體的道德問(wèn)題，試圖用我們關(guān)于道德的一般原則來(lái)解釋和說(shuō)明我們面對(duì)具體道德問(wèn)題時(shí)所應(yīng)采取的正確立場(chǎng)。

<132>、主要是分析和探討各種倫理學(xué)的理論、概念、論證方法等等的理論,它并不涉及諸如“說(shuō)謊是錯(cuò)誤的”這類(lèi)實(shí)際道德判斷，而是把分析和闡明這類(lèi)判斷中的善惡、正當(dāng)、錯(cuò)誤等概念的意義作為自己的主要任務(wù)是

ABCDE

【正確答案】D

【答案解析】元倫理學(xué)：道德哲學(xué)理論之一，是以邏輯和語(yǔ)言學(xué)的方法來(lái)分析道德概念、判斷的性質(zhì)和意義，研究倫理詞、句子的功能和用法的理論。

<133>、主要研究歷史和現(xiàn)實(shí)中實(shí)際存在的和曾經(jīng)存在的道德的實(shí)踐樣式和理論樣式，研究各種道德樣式存在的方式及其具體內(nèi)容，研究道德樣式存在的社會(huì)背景材料是

ABCDE

【正確答案】B

【答案解析】描述倫理學(xué)：對(duì)道德行為和道德信仰加以如實(shí)的描述，目的在于描述或解釋道德現(xiàn)象或提出與倫理問(wèn)題有關(guān)系的本性理論，為倫理學(xué)研究提供活生生的經(jīng)驗(yàn)材料和課題。

4、A.輸血反應(yīng)

B.新生兒溶血癥

C.接觸性皮炎

D.過(guò)敏性休克

E.Arthus反應(yīng)

<134>、屬于Ⅰ型超敏反應(yīng)的是

ABCDE

【正確答案】D

【答案解析】Ⅰ型超敏反應(yīng)也就是過(guò)敏反應(yīng)，是指變應(yīng)原與結(jié)合在肥大細(xì)胞和嗜堿性細(xì)胞上的IgE結(jié)合，細(xì)胞釋放生物活性介質(zhì)，引起平滑肌收縮、血管擴(kuò)張、通透性增強(qiáng)、黏膜腺體分泌增加。常見(jiàn)疾病有藥物過(guò)敏性休克、支氣管哮喘、濕疹等。

<135>、屬于Ⅲ型超敏反應(yīng)的是

ABCDE

【正確答案】E

【答案解析】Ⅲ型超敏反應(yīng)也稱(chēng)為免疫復(fù)合物型超敏反應(yīng)、血管炎型超敏反應(yīng)，是指抗原抗體復(fù)合物沉積于組織，通過(guò)活化補(bǔ)體、中性粒細(xì)胞聚集、活化血小板，導(dǎo)致炎性組織損傷。比如Arthus反應(yīng)、血清病、鏈球菌感染后腎炎等。

5、A.淋巴細(xì)胞的多克隆激活

B.表位擴(kuò)展

C.分子模擬

D.自身抗原的改變

E.隱蔽抗原的釋放

<136>、柯薩奇病毒感染人體引發(fā)糖尿病的機(jī)制是

ABCDE

【正確答案】C

<137>、因使用青霉素引起藥物誘導(dǎo)的溶血性貧血的機(jī)制是

ABCDE

【正確答案】D

【答案解析】分子模擬是指某些微生物成分與人體組織抗原有相類(lèi)似的抗原表位。病原感染人體激發(fā)的抗病原免疫應(yīng)答，可攻擊含相類(lèi)似抗原表位的人體組織成分。如EB病毒編碼和髓鞘堿性蛋白（MBP）類(lèi)似蛋白，其感染可引發(fā)多發(fā)性硬化的癥狀；柯薩奇病毒激發(fā)的免疫應(yīng)答可攻擊胰島B細(xì)胞，引發(fā)糖尿病。

生物、物理、化學(xué)以及藥物等因素可以使自身抗原發(fā)生改變，如一些小分子藥物，如青霉素、頭孢菌素等，可吸附到紅細(xì)胞表面，使其獲得免疫原性，刺激機(jī)體產(chǎn)生抗體，引起藥物相關(guān)的溶血性貧血。

6、A.中和胃酸

B.加速食管和胃排空

C.抑制胃酸和胃蛋白酶分泌

D.阻斷胃泌素受體

E.促進(jìn)黏液合成，起黏膜保護(hù)作用

<138>、法莫替丁作用是

ABCDE

【正確答案】D

【答案解析】法莫替丁為組胺H2受體拮抗劑，能有效抑制組胺、五肽胃泌素及食物刺激引起的胃酸分泌。因此選D。

<139>、奧美拉唑的作用是

ABCDE

【正確答案】C

【答案解析】奧美拉唑作用于胃黏膜壁細(xì)胞，降低壁細(xì)胞中的H-K-ATP酶的活性，是抑制胃酸最有效的藥物之一。

7、A.代償性肥大

B.代償性增生

C.內(nèi)分泌性增大

D.病理性增生

E.內(nèi)分泌性增生

<140>、缺碘引起的甲狀腺腫大屬于

ABCDE

【正確答案】D

<141>、肉芽組織機(jī)化形成瘢痕屬于

ABCDE

【正確答案】D

【答案解析】病理性增生：病理性增生最常見(jiàn)的原因是激素過(guò)多或生長(zhǎng)因子過(guò)多，如雌激素過(guò)多引起子宮內(nèi)膜腺體及乳腺增生；創(chuàng)傷愈合過(guò)程中，肉芽組織機(jī)化形成瘢痕。另外，缺碘時(shí)可通過(guò)反饋機(jī)制障礙，引起甲狀腺增生。

8、A.具有兩端開(kāi)口的病理性通道

B.只有一端開(kāi)口的盲管

C.表面或黏膜上皮壞死脫落形成較深缺損

D.單個(gè)毛囊發(fā)生的化膿性炎

E.多個(gè)毛囊發(fā)生的化膿性炎

<142>、潰瘍

ABCDE

【正確答案】C

【答案解析】潰瘍是皮膚、黏膜較深的組織缺損。

<143>、竇道

ABCDE

【正確答案】B

【答案解析】竇道可發(fā)生于機(jī)體的任何部位，通過(guò)管道使深部組織的膿竇與體表相通，其管道多呈盲管狀。即只有一端開(kāi)口的盲管。

<144>、癤

ABCDE

【正確答案】D

【答案解析】癤是毛囊、皮脂腺及其周?chē)M織的膿腫。

<145>、癰

ABCDE

【正確答案】E

【答案解析】癰是多個(gè)癤的融合。

<146>、瘺管

ABCDE

【正確答案】A

【答案解析】瘺管：其一端開(kāi)口于皮膚表面，另一端與體腔或臟器相通，習(xí)慣上將這類(lèi)傷口稱(chēng)為瘺管。

9、A.合成氨基乙酰磷酸

B.裂解成精氨酸

C.氨基酸脫氨基

D.縮合成瓜氨酸

E.合成尿素

<147>、體內(nèi)通過(guò)代謝作用產(chǎn)生氨的主要途徑是

ABCDE

【正確答案】C

【答案解析】氨基酸的主要分解代謝方式是脫氨基生成氨，這是體內(nèi)代謝作用產(chǎn)生氨的主要途徑。

<148>、體內(nèi)氨的去路

ABCDE

【正確答案】E

【答案解析】體內(nèi)氨的去路主要是在肝中合成尿素，再由腎排出體外。

10、A.NADP+

B.ADP

C.NADPH

D.UTP

E.FAD

<149>、相對(duì)濃度升高是可加速氧化的物質(zhì)是

ABCDE

【正確答案】B

<150>、直接參與膽固醇生物合成的物質(zhì)

ABCDE

【正確答案】C

【答案解析】氧化磷酸化的主要作用是產(chǎn)生能量是ATP，ATP是體內(nèi)最主要的直接能量供應(yīng)體，脫去高能磷酸鍵后轉(zhuǎn)變成ADP，故ADP可促進(jìn)氧化磷酸化，ATP可抑制氧化磷酸化。膽固醇合成是耗能過(guò)程，每合成1分子膽固醇，需要消耗18個(gè)乙酰輔酶A、36ATP、16NADPH+H+。記憶為三高，即高耗能（36ATP）、高材料（原材料18個(gè)乙酰輔酶A）、高耗氧（16NADPH+H+）。NADP（尼克酰胺腺嘌呤二核苷酸磷酸，又稱(chēng)為煙酰胺腺嘌呤磷酸二核苷酸）、NADPH（還原型煙酰胺腺嘌呤二核苷酸磷酸）、ADP（二磷酸腺苷）、UTP（三磷酸尿苷）、FAD（黃素腺嘌呤二核苷酸）。

以上關(guān)于“2020年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師基礎(chǔ)階段復(fù)習(xí)測(cè)評(píng)第一單元試題（三）”的文章由醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯整理搜集，希望可以幫助到大家，更多的文章隨時(shí)關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)！