心臟驟停的定義及病理病因是2020年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試中心血管系統(tǒng)經(jīng)常涉及到的知識點(diǎn)，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯為大家匯總整理了相關(guān)的內(nèi)容，詳情如下：

一、定義：心臟驟停：是指心臟射血功能的突然終止。

小結(jié)：心臟驟停概念

1.心臟停跳

2.心臟雖然跳，但有效射血為零——室顫

（最常見病理生理機(jī)制）

經(jīng)典例題

心臟驟停的病理生理機(jī)制最常見的是

A.心室顫動

B.室性心動過速

C.電機(jī)械分離

D.三度房室傳導(dǎo)阻滯

E.心室停頓

『正確答案』A

『答案解析』心臟雖然跳，但有效射血為零——室顫（最常見病理生理機(jī)制）。

心臟性猝死

是指急性癥狀發(fā)作后1小時內(nèi)發(fā)生的以意識驟然喪失為特征的、由心臟原因引起的自然死亡。

心臟驟停常是心臟性猝死的直接原因。

二、病因

冠心病：心臟性猝死中80%由冠心病及其并發(fā)癥引起，而這些冠心病患者中75%有心肌梗死病史。

心肌梗死后左心室射血分?jǐn)?shù)降低是心臟性猝死的主要預(yù)測因素；頻發(fā)性與復(fù)雜性室性期前收縮的存在，亦可預(yù)示心肌梗死存活者發(fā)生猝死的危險。

心肌病

＜35歲心臟性猝死的主要原因。

其他原因

先天性與獲得性長QT間期綜合征

Brugada綜合征

自主神經(jīng)張力和反射改變

電解質(zhì)紊亂（高血鈣、低血鉀、低血鎂等）

情緒激動、劇烈運(yùn)動、藥物等因素

經(jīng)典例題

男性，70歲，夜間睡眠中突然發(fā)生劇烈胸痛，繼之神志不清，即刻來診時心跳、呼吸均已停止，最可能病因?yàn)?/p>

A.腦出血

B.冠心病

C.急性心肌炎

D.心肌病

E.主動脈瓣狹窄

『正確答案』B

『答案解析』心臟性猝死病因：冠心病：心臟性猝死中80%由冠心病及其并發(fā)癥引起，而這些冠心病患者中75%有心肌梗死病史。

男性，22歲，夜間睡眠中突然發(fā)生神志不清，即刻來診時心跳、呼吸均已停止，最可能病因?yàn)?/p>

A.腦出血

B.冠心病

C.急性心肌炎

D.心肌病

E.主動脈瓣狹窄

『正確答案』D

『答案解析』心臟性猝死病因：心肌病：＜35歲心臟性猝死的主要原因。

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