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臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考點(diǎn)歷年考點(diǎn)練習(xí)題涉及的考點(diǎn)小結(jié)!

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1. 污染切口,用“Ⅲ”表示,如闌尾穿孔切口,腸梗阻壞死的手術(shù),各種膿腫的引流術(shù)。

2. 傷口愈合:甲級(jí)——好。乙級(jí)——紅腫、硬結(jié)、血腫、積液。丙級(jí)——化膿。

3. 術(shù)后出血:胸腔手術(shù)后,每小時(shí)引流出血液量持續(xù)超過(guò)100ml,就提示有內(nèi)出血。

4. 進(jìn)行性血胸是每小時(shí)超過(guò)200ml,持續(xù)3h.

5. 術(shù)后最常見(jiàn)的癥狀是發(fā)熱。

6. 正常人REE:25kcal/(kg·d)。

7. 血小板不是評(píng)價(jià)營(yíng)養(yǎng)的指標(biāo)。

8. 腸外營(yíng)養(yǎng)適應(yīng)證:高位腸瘺;嚴(yán)重燒傷;嚴(yán)重感染;潰瘍性結(jié)腸炎;壞死性胰腺炎。

9. 氮(g)和熱量之比為1:100~150.

10. 中心靜脈置管最常見(jiàn)的并發(fā)癥:導(dǎo)管性膿毒癥。

11. 中心靜脈置管如果8h后仍有發(fā)熱,應(yīng)拔去導(dǎo)管。

12. 中心靜脈置管如果24h后發(fā)熱仍不退,應(yīng)選用抗生素。

13. 癤和癰的最常見(jiàn)的致病菌是金黃色葡萄球菌。

14. “危險(xiǎn)三角”區(qū)域癤不能擠壓。

15. “唇癰”不宜切開(kāi)。

16. 急性蜂窩組織炎和丹毒最常見(jiàn)的致病菌是溶血性鏈球菌。

17. 丹毒的臨床表現(xiàn)是網(wǎng)狀淋巴管炎。

18. 金黃色葡萄球菌的膿液特點(diǎn)是:黃色,不臭。

19. 類桿菌,擬桿菌的膿液特點(diǎn)是:惡臭。

20. 破傷風(fēng)主要的致病因素是:破傷風(fēng)外毒素。

21. 破傷風(fēng)首先侵犯的是肌肉:咀嚼肌。

22. 破傷風(fēng)最嚴(yán)重的侵犯的肌肉:呼吸肌。

23. 破傷風(fēng)的主要的藥物治療是破傷風(fēng)抗毒素(1萬(wàn)-6萬(wàn)U)。

24. 氣性壞疽的典型表現(xiàn)是:大理石花紋。

25. 氣性壞疽的最主要的處理措施是:徹底清創(chuàng)。

26. 燒傷面積的分布:頭、面、頸——三、三、三;雙手、前臂、上臂——五、六、七;軀干前、后、會(huì)陰——十三、十三、一;雙臀、雙足、雙小腿、雙大腿——五、七、十三、二十一(女:六、六、十三、二十一)。

27. 燒傷深度的識(shí)別:Ⅰ°紅斑狀;淺Ⅱ°水泡狀;深Ⅱ°紅白相間,以白為主;Ⅲ°焦痂狀,樹(shù)枝狀栓塞血管。

28. 燒傷的患者的補(bǔ)液是晶體:膠體=2:1,每天生理需要量是2000ml.

29. 燒傷的患者的補(bǔ)液量是:體重*面積*1.5+生理需要量。

30. 環(huán)磷酰胺屬于烷化劑抗腫瘤藥物。

31. 乳腺囊性增生癥與月經(jīng)周期的作用相關(guān)。

32. 乳腺癌的酒窩征是累及Cooper韌帶。

33. 乳腺癌的橘皮征是指皮下淋巴管被癌細(xì)胞阻塞,引起淋巴回流障礙,出現(xiàn)真皮水腫。

34. 惡性程度最高的乳腺癌是炎性乳癌。

35. 濕疹樣癌(Paget?。┑谋憩F(xiàn)是濕疹+癌癥癥狀。

36. 乳腺癌根治術(shù):乳房、胸大小肌、腋窩及鎖骨下淋巴結(jié)的整塊切除。

37. 擴(kuò)大根治術(shù):在根治術(shù)的基礎(chǔ)上同時(shí)清除胸骨旁淋巴結(jié),很少應(yīng)用。

38. 乳腺癌的內(nèi)分泌治療首選的藥物是三苯氧胺(他莫昔芬)。

39. 瞳孔擴(kuò)大的疾病是阿托品中毒。

40. 瞳孔可縮小的疾病是有機(jī)磷類殺蟲(chóng)藥、嗎啡、氯丙嗪中毒。

41. 有機(jī)磷殺蟲(chóng)藥中毒的口腔氣味是大蒜臭味。

42. 氰化物中毒的口腔氣味是苦杏仁味。

43. 毒物的治療原則是:終止接觸毒物,迅速清除進(jìn)入體內(nèi)被吸收或尚未吸收的毒物。

44. 鉛、猛中毒首選的解毒劑是依地酸二鈉鈣。

45. 砷、汞、銻中毒的解毒劑是二巰丙醇。

46. 亞硝酸鹽、苯胺、硝基苯的解毒劑是亞甲藍(lán)(美藍(lán))。

47. 氰化物中毒的解毒劑是亞硝酸鹽-硫代硫酸鈉。

48. 老鼠藥中毒的解毒劑是乙酰胺。

49. 急性有機(jī)磷殺蟲(chóng)藥中毒抑制乙酰膽堿酯酶的活性。

50. 有機(jī)磷中毒毒蕈堿樣癥狀(M受體):平滑肌痙攣、腺體分泌增多、瞳孔縮小。

51. 有機(jī)磷中毒煙堿樣癥狀(N受體):肌束震顫、血壓升高。

52. 全血膽堿酯酶活力測(cè)定是診斷有機(jī)磷殺蟲(chóng)藥中毒的輔助實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)。

53. 阿托品對(duì)抗毒蕈堿樣癥狀有效,對(duì)抗煙堿樣癥狀者無(wú)效。

54. 急性一氧化碳中毒早期的表現(xiàn)是:皮膚、黏膜呈櫻桃紅色。

55. 一氧化碳中毒晚期出現(xiàn)急性一氧化碳中毒遲發(fā)腦病。

56. 終止CO吸入迅速將病人轉(zhuǎn)移到空氣新鮮的地方。

57. 一氧化碳重度中毒的首選高壓氧艙治療。

58. 圍生期:孕28W到出生后7d為圍生期。小兒的發(fā)病率、死亡率最高,衡量一個(gè)國(guó)家衛(wèi)生醫(yī)療水平的指標(biāo)。

59. 新生兒期:自胎兒娩出臍帶結(jié)扎至生后28天。小兒的發(fā)病率,死亡率亦很高,僅次于圍生期。

60. 嬰兒期:從出生到1周歲之前為嬰兒期,小兒生長(zhǎng)發(fā)育第一次高峰。

61. 幼兒期:自1歲至滿3歲之前為幼兒期。

62. 學(xué)齡前期:自3周歲至6~7歲入小學(xué)前為學(xué)齡前期,此階段特點(diǎn)為智力發(fā)育非???。

63. 學(xué)齡期:自6-7歲至青春期前為學(xué)齡期。

64. 青春期:女童11~12至17~18歲,男童13~14至19~20歲,體格發(fā)育的第二個(gè)高峰。這個(gè)時(shí)期形成第二性征。

65. 生長(zhǎng)發(fā)育的特點(diǎn):神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育——先快后慢;一般規(guī)律:由上到下,由近到遠(yuǎn),由粗到細(xì),由低級(jí)到高級(jí),由簡(jiǎn)單到復(fù)雜的規(guī)律。

66. 反映兒童近期營(yíng)養(yǎng)狀況的指標(biāo):體重。

67. 出生時(shí)身長(zhǎng):50cm.1歲時(shí)身長(zhǎng):75cm.2歲時(shí)身長(zhǎng):87cm.

68. 出生時(shí)頭圍34cm.1歲時(shí)頭圍46cm.2歲時(shí)頭圍48cm.

69. 新生兒出生時(shí)頭比胸大,胸圍比頭圍小1-2cm為32cm.1歲時(shí)胸圍=頭圍:46cm.2-12歲胸圍≈頭圍+年齡-1cm.

70. 前囟:1~2歲時(shí)閉合。

71. 后囟:出生后6-8周時(shí)閉合。

72. 3個(gè)月能抬頭時(shí)出現(xiàn)頸椎生理彎曲。6個(gè)月后能坐,出現(xiàn)胸椎生理彎曲。1歲左右開(kāi)始行走,出現(xiàn)腰椎生理彎曲。

73. 1-9歲腕部骨化中心數(shù)目約為小兒歲數(shù)+1.早期:膝部。

74. 疫苗:麻疹:8個(gè)月;百白破:3,4,5月;卡介苗和乙肝疫苗:出生后。

75. 1歲以內(nèi)嬰兒基礎(chǔ)代謝所需能量占總能量的50%.

76. 水:嬰兒期平均需要量為150ml/(kg*d)。

77. 嬰兒每日需能量100kcal/kg.

78. 維生素D缺乏性佝僂病最早出現(xiàn)的骨骼變化即顱骨軟化,3-6個(gè)月嬰兒。

79. 維生素D缺乏性佝僂病方顱出現(xiàn)的時(shí)間是7-8個(gè)月以上。

80. 維生素D缺乏性佝僂病l歲左右出現(xiàn)肋骨串珠、肋膈溝、雞胸或漏斗胸。

81.&n bsp;維生素D缺乏性佝僂病足月兒出生2周后——維生素D400IU/日,一直到2歲。

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