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2024臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考點<金黃色葡萄球菌肺炎鑒別>小結(jié)及練習(xí)題

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【知識點金黃色葡萄球菌肺炎

癥狀

起?。杭斌E、寒戰(zhàn);前驅(qū):皮膚可有感染灶、稽留熱;咳膿痰、膿血痰

體征及檢查

全身中毒癥狀重、雙肺濕啰音、肺實變;核左移

X線

肺實變,早期形成空洞

用藥

耐青霉素酶的半合成青霉素或頭孢菌素(金葡菌對青霉素的耐藥率高達(dá)90% )

【模擬測試】男,56歲?!?a href="http://m.mississippidebtrecovery.com/jibing/liugan/" target="_blank" title="流感" class="hotLink">流感”后出現(xiàn)高熱、咳嗽、黃痰伴痰中帶血。胸部X線片示右下肺大片狀影,其內(nèi)可見多個圓形透亮區(qū)。最可能感染的病原體是?

A.金黃色葡萄球菌

B.厭氧菌

C.肺炎克雷伯桿菌

D.肺炎鏈球菌

E.肺炎支原體

【答案】A

【解析】金黃色葡萄球菌肺炎起病急,中毒癥狀嚴(yán)重,咳嗽,痰液膿性,帶血絲。胸片示肺段或肺葉實變,早期可形成空洞,其中有單個或多個液氣囊腔(圓形透亮區(qū)),故答A。

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