醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試：《答疑周刊》2019年第36期的內(nèi)容更新啦，小編為大家整理如下：

【生理學(xué)】

1.關(guān)于反饋調(diào)節(jié)不正確的是

A.負(fù)反饋是反饋信號(hào)能減低受控部分的活動(dòng)

B.負(fù)反饋的主要意義維持機(jī)體內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)態(tài)

C.正反饋的主要意義是維持機(jī)體內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)態(tài)

D.正反饋的主要意義使某些生理過程一旦開始迅速加強(qiáng)直到完成

E.血液凝固屬于正反饋調(diào)節(jié)

【正確答案】C

【答案解析】負(fù)反饋是反饋信號(hào)能減低控制部分的活動(dòng)；正反饋：反饋信號(hào)能加強(qiáng)控制部分的活動(dòng)。

2.突觸前抑制是由于突觸前膜

A.產(chǎn)生抑制性突觸后電位

B.釋放抑制性遞質(zhì)

C.產(chǎn)生超極化

D.興奮性遞質(zhì)釋放減少

E.遞質(zhì)耗竭

【正確答案】D

【答案解析】通過改變突觸前膜的活動(dòng)，最終使突觸后神經(jīng)元興奮性降低，從而引起抑制的現(xiàn)象叫作突觸前抑制。機(jī)制是突觸前膜被興奮性遞質(zhì)去極化，使膜電位絕對(duì)值減少，當(dāng)其發(fā)生興奮時(shí)動(dòng)作電位的幅度減少，釋放的興奮性遞質(zhì)減少，導(dǎo)致興奮性突觸后電位（EPSP）減少，表現(xiàn)為抑制。特點(diǎn)是抑制發(fā)生的部位是突觸前膜，電位為去極化而不是超極化，潛伏期長，持續(xù)時(shí)間長。

3.組織液的生成主要取決于

A.毛細(xì)血管血壓

B.有效濾過壓

C.血漿膠體滲透壓

D.淋巴回流

E.組織液靜水壓

【正確答案】B

【答案解析】組織液是血漿濾過毛細(xì)血管壁而形成的。液體通過毛細(xì)血管壁的濾過和重吸收取決于四個(gè)因素，即毛細(xì)血管血壓、組織液靜水壓、血漿膠體滲透壓和組織液膠體滲透壓。其中，毛細(xì)血管血壓和組織液膠體滲透壓是促使液體由毛細(xì)血管內(nèi)向血管外濾過的力量，而血漿膠體滲透壓和組織液靜水壓則是將液體從血管外重吸收入毛細(xì)血管內(nèi)的力量。濾過的力量和重吸收的力量之差，稱為有效濾過壓，即有效濾過壓=（毛細(xì)血管血壓+組織液膠體滲透壓）－（血漿膠體滲透壓+組織液靜水壓）。

4.抗凝血酶Ⅲ抗凝的作用機(jī)制是

A.抑制血小板的作用

B.封閉某些凝血因子的活性中心

C.除去血漿中的Ca2+，實(shí)現(xiàn)體外抗凝

D.抑制Ⅹ因子激活

E.增強(qiáng)其他抗凝蛋白質(zhì)的抗凝活性

【正確答案】B

【答案解析】抗凝血酶Ⅲ由肝細(xì)胞和血管內(nèi)皮細(xì)胞分泌，它是絲氨酸蛋白酶抑制物中一種最主要的抗凝物質(zhì)。其能與凝血酶FⅪA、FⅩa等分子活性中心的絲氨酸殘基結(jié)合，而抑制其活性。

5.促使縮膽囊素釋放作用最強(qiáng)的物質(zhì)是

A.蛋白分解產(chǎn)物

B.脂肪

C.脂酸鈉

D.糖類

E.HCl

【正確答案】A

【答案解析】引起CCK分泌的因子由強(qiáng)至弱為蛋白質(zhì)分解產(chǎn)物、脂肪酸鹽、HCl、脂肪，糖類沒有作用。

6.可引起射血分?jǐn)?shù)增大的最主要因素是

A.心室舒張末期容積增大

B.動(dòng)脈血壓升高

C.心率減慢

D.心肌收縮能力增強(qiáng)

E.快速射血相縮短

【正確答案】D

【答案解析】射血分?jǐn)?shù)是評(píng)價(jià)心功能的一個(gè)很好的指標(biāo)。當(dāng)心肌收縮力增強(qiáng)時(shí)，射血分?jǐn)?shù)增大。心衰時(shí)，射血分?jǐn)?shù)下降。

7.阻塞性和限制性肺疾病怎么區(qū)分

阻塞性通氣障礙，指主要由氣管口徑變化、阻力增高而引起的通氣障礙，如：慢性支氣管炎、支氣管哮喘等。限制性通氣障礙為肺容量減少，或肺、胸廓順應(yīng)性下降，呼吸肌病變等致呼吸運(yùn)動(dòng)受限而引起的，如：肺纖維化、胸廓畸形等?；旌闲酝庹系K表現(xiàn)為以上兩種通氣障礙，如肺氣腫等。因呼吸功的消耗方式不同，阻塞性通氣障礙的患者多采用慢而深的呼吸，限制性通氣障礙的患者多采用淺而快的呼吸。在應(yīng)用呼吸機(jī)時(shí)，要根據(jù)這兩種通氣障礙，采用不同的呼吸頻率和潮氣量。通過VC及第一秒用力呼氣容積的測(cè)定，可大致區(qū)分阻塞和限制性通氣障礙。FEV1反應(yīng)呼吸肌力大小及氣管阻力（特別是大氣管阻力）的大小，故VC正常、FEV1減少，通氣障礙為阻塞性；反之FEV1正常、VC減少則為限制性；VC和FEV1均減少則為混合性。

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