藥物對(duì)檢驗(yàn)結(jié)果的影響
藥物干擾檢驗(yàn)結(jié)果主要有4條途徑:①影響反應(yīng)系統(tǒng)待測(cè)成分物理性質(zhì)。②參與檢驗(yàn)化學(xué)反應(yīng)。③影響機(jī)體組織器官生理功能和(或)細(xì)胞活動(dòng)中的物質(zhì)代謝。④對(duì)器官的藥理活性和毒性作用。
(1)藥物對(duì)血液生化檢驗(yàn)的干擾:①乙酰水楊酸及其代謝產(chǎn)物因具有還原性,可干擾Trinder反應(yīng)導(dǎo)致檢驗(yàn)結(jié)果減低。②右旋糖酐干擾雙縮脲法測(cè)定總蛋白,使結(jié)果假性增高。③汞化合物與氟化物可抑制尿素酶活性,均致尿素假性減低。④維生素C、高濃度葡萄糖和一些抗生素可與堿性苦味酸反應(yīng)生成紅色,引起肌酐增高。⑤大量含氟、溴或碘離子藥物治療時(shí),可使血清氯偏高。
(2)成癮性藥物:許多成癮性藥物可通過各種機(jī)制對(duì)人體代謝功能產(chǎn)生影響,從而使多項(xiàng)生化檢測(cè)指標(biāo)發(fā)生改變:①嗎啡:可使血淀粉酶、脂肪酶、ALT、AST、ALP活性增高,又使膽紅素醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理、胃泌素、促甲狀腺素(TSH)、催乳素增高,而引起胰島素、去甲腎上腺素、神經(jīng)緊張素及胰多肽水平減低。②大麻:可增高血中鈉、鉀、氯、尿素、胰島素濃度,減低血肌酐、血糖及血尿酸。③海洛因可使PCO2、甲狀腺素、膽固醇、血鉀增高,PO2及清蛋白則減低。
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