什么是心肌肌鈣蛋白呢？跟著小編來學習一下吧！

肌鈣蛋白是肌肉收縮的調(diào)節(jié)蛋白。

心肌肌鈣蛋白（cTn）是由三種亞基組成：

心肌肌鈣蛋白T（cTnT）；

心肌肌鈣蛋白I（cTnI）；

肌鈣蛋白C（TnC）。

目前，用于ACS實驗室診斷的是cTnT和cTnI。

cTnT的大部分是以C-T-I的復合物形式存在于細絲上，6%～8%以游離的形式存在于心肌細胞漿中。

cTnT相對于兩種骨骼肌亞型有40%的不同源性。因cTnT與骨骼肌TnT的基因編碼不同，骨骼肌無cTnT的表達。

心肌肌鈣蛋白I（cTnI）與骨骼肌型的氨基酸序列也存在40%的差異。

人的cTnI氨基末端比sTnI多31個氨基酸，這種獨特的順序使之具有較高的心肌特異性，有助于制備相應(yīng)的單克隆。

cTnI是以cTnI-C-T復合物和游離cTnI形式存在于心肌細胞中，心肌損傷時釋放到血液循環(huán)中后，cTnI-C-T可進一步分解為cTnI-C復合物和游離cTnI。cTnI-C是其在血液中的主要形式。

其代謝產(chǎn)物由腎臟排出體外。

TnC分子量為18kD，是Ca2＋結(jié)合亞基，每個分子結(jié)合2個Ca2＋。心肌和骨骼肌的TnC結(jié)構(gòu)相同。

由于cTnT和cTnI與骨骼肌中的異質(zhì)體分別由不同基因編碼，具有不同的氨基酸順序，有獨特的抗原性，故它們的特異性要明顯優(yōu)于CK-MB同工酶。心肌以外的肌肉組織出現(xiàn)損傷或疾病時，CK和CK-MB可能會升高，而cTnT和cTnI則不會超過其臨界值。

由于它們在正常血清中含量極微，在AMI時明顯增高，且增高倍數(shù)一般都超過總CK和CK-MB的變化。

cTnT和cTnI分子量小，發(fā)病后游離的cTn迅速釋放入血，血中濃度迅速升高，其時間和CK-MB相當或稍早。

雖然肌鈣蛋白半壽期很短（cTnT2h，游離cTnI的半壽期據(jù)報道為2h～5d不等），但其從肌原纖維上降解的過程持續(xù)時間很長，可在血中保持較長時間的升高，它兼有CK-MB升高較早和LD1診斷時間窗長的優(yōu)點。

目前cTn已有逐漸取代酶學指標的趨勢。

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