《臨床化學(xué)》微量元素
《臨床化學(xué)》微量元素,跟著小編來(lái)學(xué)習(xí)一下吧!
【知識(shí)點(diǎn)名稱(chēng)】微量元素
【進(jìn)階攻略】重點(diǎn)考查微量元素的種類(lèi)以及臨床意義,考查形式直接。
【知識(shí)點(diǎn)詳情】
(一)微量元素分布及生理功能
微量元素一般是指其含量是以毫克或更少/每千克組織來(lái)計(jì)算的元素。微量元素具有廣泛的生理、病理意義。屬于必須的微量元素有鐵、鋅、銅、錳、鉻、鉬、鈷、硒、鎳、釩、錫、氟、碘、硅等,再加上非必須的微量元素共有數(shù)十種。有些元素,如鉍、銻、鎘、汞、鉛等對(duì)人體有害。
(二)微量元素與疾病的關(guān)系
微量元素過(guò)多或缺乏,可導(dǎo)致某些地方病的發(fā)生。如缺碘與地方性甲狀腺腫及呆小癥有關(guān);低硒與克山病和骨節(jié)病有關(guān);鐵過(guò)剩致血紅蛋白沉著??;汞中毒時(shí)發(fā)生“水俁病”,先天性銅代謝異常引起Wilson病等。
1.鐵的生理功能:鐵是體內(nèi)含量最豐富的微量元素。主要功能是作為血紅蛋白的主要成分。
2.鋅的作用有
(1)鋅可以作為多種酶的功能成分或激活劑。
(2)促進(jìn)生長(zhǎng)發(fā)育,促進(jìn)核酸及蛋白質(zhì)的生物合成。
(3)增強(qiáng)免疫及吞噬細(xì)胞的功能。
(4)有抗氧化、抗衰老、抗癌的作用;鋅在小腸上皮細(xì)胞內(nèi)吸收,運(yùn)送至肝和全身。從糞便、尿、汗、頭發(fā)及乳汁排泄??梢詼y(cè)定血鋅或發(fā)鋅判斷體內(nèi)含鋅情況。
3.銅的生物學(xué)作用有
(1)參與造血和鐵的代謝,影響鐵的吸收和儲(chǔ)存。
(2)構(gòu)成許多含銅酶及含銅生物活性蛋白質(zhì)。
(3)與DNA結(jié)合,與維持核酸結(jié)構(gòu)的穩(wěn)定性有關(guān)。
(4)許多氧化酶含有銅。Wilson病時(shí)血清銅明顯降低。
4.硒的生物學(xué)作用有
(1)硒是谷胱甘肽過(guò)氧化物酶的必需組成成分。
(2)參與輔酶A和輔酶Q的合成。
(3)和視力及神經(jīng)傳導(dǎo)有密切關(guān)系。
(4)對(duì)某些有毒元素和物質(zhì)的毒性有拮抗性。刺激免疫球蛋白和抗體的產(chǎn)生。
(5)可以保護(hù)心肌的正常結(jié)構(gòu)、代謝和功能。
(6)調(diào)節(jié)維生素A、C、E、K的代謝。
(7)具有抗腫瘤作用:克山病、心肌缺血、癌、多發(fā)性硬化癥、肌營(yíng)養(yǎng)不良等時(shí)血硒降低。人體對(duì)硒的攝入量受食含硒量影響,體內(nèi)硒由尿、糞、汗排泄。
5.鉻的生物學(xué)作用有
(1)形成葡萄糖耐量因子,協(xié)助胰島素發(fā)揮作用;
(2)降低血漿膽固醇及調(diào)節(jié)血糖;
(3)促進(jìn)血紅蛋白的合成及造血功能。
6.鈷:維生素B12重要的輔因子,因此也是重要的營(yíng)養(yǎng)素。
7.錳的生物學(xué)作用有
(1)錳是多種酶的組成成分和激活劑,與蛋白質(zhì)合成及生長(zhǎng)、發(fā)育有密切關(guān)系。
(2)參與造血及卟啉合成。
(3)構(gòu)成Mn-SOD,有抗衰老作用。
8.氟:氟為牙齒和骨骼的必需成分,與牙齒和骨骼的形成有關(guān),可增加骨硬度和牙的耐酸蝕能力。缺少氟易生齲齒,氟多可增加斑釉齒及骨密度。
9.碘:是構(gòu)成甲狀腺素的必需成分,甲狀腺素的功能是維持生長(zhǎng)及智力發(fā)育和調(diào)節(jié)能量代謝。缺碘可發(fā)生地方性甲狀腺腫及呆小癥。為防治地方性甲狀腺腫,應(yīng)食用加碘鹽。
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