醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專門整理了堿性磷酸酶檢測(cè)的臨床應(yīng)用如下，希望對(duì)各位檢驗(yàn)技士考生備考復(fù)習(xí)有所幫助。

ALP早在本世紀(jì)30年代就用于臨床，是臨床醫(yī)師非常熟悉的酶之一，在70年代前ALP是世界上臨床測(cè)定次數(shù)最多的酶，主要用于骨骼和肝膽系統(tǒng)疾病的診斷和臨床鑒別診斷，可參見下表：

ALP和骨化過程密切相關(guān)，很多骨骼疾病如變形性骨炎（Paget?。?、副甲狀旁腺功能亢進(jìn)、佝僂病、軟骨癥、原發(fā)性和繼發(fā)性骨腫瘤、骨折和肢端肥大癥的患者血中ALP都可升高，尤其是變形性骨炎，增高非常明顯，可達(dá)正常上限值的50倍。此病在我國(guó)少見，我國(guó)常用于早期診斷佝僂病和軟骨病，ALP升高早于血鈣、磷變化以及X線檢查，是一個(gè)很靈敏的診斷指標(biāo)，但應(yīng)注意骨質(zhì)疏松患者血中ALP一般都在正常范圍內(nèi)。

目前ALP測(cè)定主要用于黃疸的鑒別診斷，阻塞性黃疸時(shí)血清ALP常早期明顯升高，甚至可達(dá)正常上限值的10-15倍，在完全阻塞性黃疸病例中，80%病例血中ALP超過正常上限5倍。一般而言血清ALP持續(xù)低于正常上限值2倍時(shí)，阻塞性黃疸可能性較小，肝性黃疸時(shí)ALP輕度升高，一般不超過正常上限的2-3倍，約有半數(shù)原發(fā)性肝癌血中ALP升高，升高程度也常較明顯，甚至可達(dá)正常上限值的15-20倍。如在無黃疸肝臟疾病人血中發(fā)現(xiàn)有ALP升高應(yīng)警惕有無肝癌可能。

ALP升高還可見于其它疾病，如急慢性胰腺炎、慢性腎衰、腸梗塞、肺梗塞等疾病，但無太大臨床價(jià)值，某些藥物如孕激素、雌激素、胎盤白蛋白等也可引起血中ALP升高。

血ALP下降見于甲狀腺功能低下、惡性貧血和遺傳性堿性磷酸酶減少癥等。

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