臨床醫(yī)學檢驗技師考試:《答疑周刊》2022年第21期
問題索引:
1.【問題】慢粒的染色體是什么?
2.【問題】OGTT結果大致可分為幾種情況?
3.【問題】大腸埃希菌在伊紅亞甲藍瓊脂上菌落呈什么顏色?
4.【問題】為什么反應性低血糖最常見的不是空腹低血糖,而是特發(fā)性餐后低血糖?
1.【問題】慢粒的染色體是什么?
【解答】Ph染色體是慢粒的特征性異常染色體,檢出率為90%~95%,其中絕大多數(shù)為t(9;22)(q34;q11)稱為典型易位。
2.【問題】OGTT結果大致可分為幾種情況?
【解答】OGTT結果大致可分為以下3種情況:
(1)正常糖耐量:空腹血糖<6.1mmol/L(110mg/dl);口服葡萄糖30~60min達高峰,峰值<11.1mmol/L(200mg/dl);120min時基本恢復到正常水平,即<7.8mmol/L(140mg/dl),尿糖均為陰性。此種糖耐量曲線說明機體糖負荷的能力好。
(2)糖尿病性糖耐量:空腹血糖≥7.0mmol/L(126mg/dl);峰時后延,常在1h后出現(xiàn),峰值≥11.1mmol/L(200mg/dl);120min不能恢復到正常水平,即>7.8mmol/L(140mg/dl)其中服糖后2h的血糖水平是最重要的判斷指標。許多早期糖尿病患者,可只表現(xiàn)為2h血糖水平的升高,且尿糖常為陽性。
糖尿病患者如合并肥胖、妊娠、甲狀腺功能亢進,使用糖皮質(zhì)醇激素治療或甾體避孕藥時,可使糖耐量減低加重。
(3)糖耐量受損(IGT):此為輕度的耐糖能力下降。在非妊娠的成年人,空腹血糖為6.11~7.0mmol/L(110~126mg/dl),120min血糖水平在7.8~11.1mmol/L(140~200mg/dl)。IGT患者長期隨診,最終約有1/3的患者能恢復正常,1/3仍為糖耐量受損,1/3最終轉為糖尿病。而且這些患者不易發(fā)生糖尿病所特有的微血管病變,如視網(wǎng)膜或腎小球的微血管病變,出現(xiàn)失明或腎病,而容易發(fā)生小血管并發(fā)癥,如冠狀動脈或腦血管?。?a href="http://m.mississippidebtrecovery.com/jibing/guanxinbing/" target="_blank" title="冠心病" class="hotLink">冠心病或腦卒中)。
3.【問題】大腸埃希菌在伊紅亞甲藍瓊脂上菌落呈什么顏色?
【解答】大腸埃希菌在伊紅亞甲藍瓊脂上,由于發(fā)酵乳糖,菌落呈藍紫色并有金屬光澤。
4.【問題】為什么反應性低血糖最常見的不是空腹低血糖,而是特發(fā)性餐后低血糖?
【解答】反應性低血糖包括:①功能性飲食性低血糖(特發(fā)性餐后低血糖);②胃切除術后飲食性反應性低血糖;③2型糖尿病或糖耐量受損出現(xiàn)晚期低血糖。
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