醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯整理分享“【A2型】口腔助理醫(yī)師筆試知識(shí)點(diǎn)測(cè)試題（三）”有關(guān)內(nèi)容給大家，希望可以幫助大家查缺補(bǔ)漏，夯實(shí)基礎(chǔ)，建立自己的知識(shí)點(diǎn)體系！

11.某患者，男，主訴：口腔左側(cè)疼痛如電擊、針刺、刀割或撕裂樣劇痛，每次發(fā)作期可持續(xù)數(shù)周或數(shù)月，然后有一段自動(dòng)的暫時(shí)緩解期。檢查發(fā)現(xiàn)有扳機(jī)點(diǎn)。診斷為

A.三叉神經(jīng)痛

B.急性牙髓炎

C.急性根尖周炎

D.化膿性根尖周炎

E.慢性肉芽腫

【正確答案】A

【答案解析】三叉神經(jīng)痛疼痛如電擊、針刺、刀割或撕裂樣劇痛，發(fā)作時(shí)患者為了減輕疼痛而作出各種特殊動(dòng)作：有的用手掌緊按患側(cè)面部或用力揉搓痛處；有的則作一連串迅速的咀嚼動(dòng)作；而另一些則相反，咬緊牙關(guān)，或迅速擺動(dòng)頭部或上身；還有的咬唇、伸舌、咂嘴等。

12.某患者進(jìn)行拔除左上6殘根，醫(yī)師不小心將殘根推入上頜竇。用鼻腔鼓氣法檢查與口腔上頜竇有交通。為進(jìn)一步確診，應(yīng)選用

A.根尖片

B.華特位片

C.（牙合）翼片

D.上頜前部（牙合）片

E.下頜橫斷（牙合）片

【正確答案】D

【答案解析】上頜前部（牙合）片可顯示上頜前部的全貌，包括前牙及牙槽突、切牙孔、鼻腔底、腭中縫、上頜竇、鼻淚管等。用于觀察上頜前部炎癥、外傷、腫瘤等病變引起的骨質(zhì)改變及乳、恒牙情況。

13.某患者，X線(xiàn)表現(xiàn)頜骨：病變?cè)缙诠琴|(zhì)呈彌漫性疏松，進(jìn)而有不規(guī)則破壞，呈斑點(diǎn)狀、蟲(chóng)蝕狀，有時(shí)病變區(qū)中間有散在小團(tuán)塊狀病理性骨沉積。診斷為放射性骨壞死，發(fā)生放射性骨壞死的臨界值指標(biāo)為

A.40——50Gy

B.50——60Gy

C.60——80Gy

D.80——90Gy

E.100Gy

【正確答案】B

【答案解析】頜骨放射性骨壞死是由放射線(xiàn)照射導(dǎo)致的、不能愈合的細(xì)胞缺氧性損傷，而非受照射骨的真性骨髓炎。頜骨放射性骨壞死的發(fā)生部位與照射部位有關(guān)，發(fā)生放射性骨壞死的臨界性劑量指標(biāo)為50——60Gy。

14.右側(cè)顳下頜關(guān)節(jié)開(kāi)口初發(fā)出單音清脆彈響，開(kāi)口型先偏向右側(cè)，彈響發(fā)生后又回到中線(xiàn)，關(guān)節(jié)區(qū)壓痛，張口度為3.5cm。檢查見(jiàn)閉口位時(shí)關(guān)節(jié)盤(pán)前移位，開(kāi)口時(shí)恢復(fù)正常盤(pán)-突位置關(guān)系，關(guān)節(jié)盤(pán)形態(tài)正常。那么此患者的診斷應(yīng)該是

A.右側(cè)可復(fù)性關(guān)節(jié)盤(pán)前移位

B.右側(cè)骨關(guān)節(jié)病

C.右側(cè)翼外肌痙攣

D.左側(cè)翼外肌功能亢進(jìn)

E.右側(cè)關(guān)節(jié)盤(pán)穿孔

【正確答案】A

【答案解析】可復(fù)性關(guān)節(jié)盤(pán)前移位關(guān)節(jié)造影片或MRI檢查可證實(shí)閉口位時(shí)關(guān)節(jié)盤(pán)前移位，開(kāi)口時(shí)恢復(fù)正常盤(pán)-突位置關(guān)系；關(guān)節(jié)盤(pán)形態(tài)多正常。

15.患者女性，39歲，局麻下拔除右下6殘根，拔牙過(guò)程順利，但3天后出現(xiàn)發(fā)熱，右咽側(cè)壁腫痛，伴張口困難，白細(xì)胞計(jì)數(shù)11.0×109/L。最可能的原因是

A.拔牙創(chuàng)感染

B.咬肌痙攣

C.翼下頜間隙感染

D.咬肌間隙感染

E.頰間隙感染

【正確答案】C

【答案解析】患者的臨床表現(xiàn)和血常規(guī)檢查均提示拔牙后感染，且主要的腫脹部位在于咽側(cè)壁，故最可能的原因是翼下頜間隙感染。

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