口腔助理醫(yī)師綜合筆試知識點精選習題（一）

2021-01-31 08:59 醫(yī)學教育網(wǎng)

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1.某新生兒上唇裂開現(xiàn)來醫(yī)院求治。檢查見：左上唇部分裂開，未裂至鼻底?？趦妊啦弁患半癫课匆姰惓?，診斷

A.Ⅰ度唇裂

B.單側不完全性唇裂

C.單側完全性唇裂

D.混合性唇裂

E.單側隱性唇裂

【正確答案】B

【答案解析】單側不完全性唇裂（裂隙未裂至鼻底）；單側完全性唇裂（整個上唇至鼻底完全裂開）；Ⅰ度唇裂：僅限于紅唇部分的裂開；隱性唇裂，即皮膚和黏膜無裂開，但其下方的肌層未能聯(lián)合或錯位聯(lián)合，致患側出現(xiàn)淺溝狀凹陷及唇峰分離等畸形。

2.患者，女，45歲，擬拔除右上第二磨牙拔除術，行上牙槽后神經(jīng)阻滯麻醉后，發(fā)生組織內出血，在黏膜下或皮下出現(xiàn)紫紅色瘀斑或腫塊，此情況可能發(fā)生了

A.癔病

B.過敏反應

C.暈厥

D.血腫

E.中毒反應

【正確答案】D

【答案解析】血腫是注射針刺破血管所致，較常見于上牙槽后神經(jīng)、眶下神經(jīng)阻滯麻醉時。特別在刺傷靜脈叢后，可發(fā)生組織內出血，在黏膜下或皮下出現(xiàn)紫紅色瘀斑或腫塊。數(shù)日后，血腫處顏色逐漸變淺呈黃綠色，并緩慢吸收消失。

3.患者，男性，30歲，三日前行右下第三磨牙拔除，先傷口出現(xiàn)持續(xù)性劇痛，可向耳顳部放射，檢查所見可見拔牙窩空虛，牙槽骨壁表面有灰白色假膜覆蓋，有臭味，該患者可能出現(xiàn)了

A.正常拔牙后防御

B.干槽癥

C.右下第二磨牙根尖周炎

D.右下第二磨牙急性牙髓炎

E.下牙槽神經(jīng)損傷

【正確答案】B

【答案解析】干槽癥主要癥狀發(fā)生在術后3——4天后的持續(xù)性疼痛，可向耳顳部放射。檢查時，腐敗型者可見拔牙窩空虛，牙槽骨壁表面有灰白色假膜覆蓋，創(chuàng)內有腐敗壞死物質，有明顯臭味；骨壁有明顯觸痛，創(chuàng)口周圍牙齦略紅腫；局部淋巴結可有腫大，壓痛。偶有發(fā)生開口受限、低熱、全身不適等癥狀。

4.患兒，女，5歲。下頜乳中切牙Ⅲ°松動，擬拔除，最佳的表面麻醉藥物是

A.4%阿替卡因

B.0.25%——0.5%鹽酸丁卡因

C.2%普魯卡因

D.2%利多卡因

E.0.5%布比卡因

【正確答案】B

【答案解析】最常用的表面麻醉藥為0.25%——0.5%的鹽酸丁卡因。因丁卡因毒性較大，臨床上還可使用2%——5%利多卡因進行表面麻醉，但其麻醉作用不及丁卡因。

5.患者，女，45歲，右側下頜第二磨牙殘冠拔除，如拔牙時發(fā)生斷根，位置較低，根挺應置于

A.從根斷面較低的一側插入牙槽骨與牙根之間

B.從根斷面較高的一側插入牙槽骨與牙根之間

C.從牙槽骨較厚的一側插入牙槽骨與牙根之間