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齲病的臨床診斷方法及要點(diǎn)——口腔助理醫(yī)師考點(diǎn)復(fù)習(xí)筆記

齲病的臨床診斷方法及要點(diǎn)是口腔助理醫(yī)師考試的重要考點(diǎn),為幫助大家復(fù)習(xí)相關(guān)內(nèi)容,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯將整理的有關(guān)資料分享如下:

齲病的臨床診斷方法包括:問診、視診、探診、叩診、牙髓診斷試驗(yàn)、X線影像檢查。注意探診需要使用探針進(jìn)行檢查;叩診的工具需選用金屬鈍頭器械;牙髓活力測驗(yàn);包括溫度測驗(yàn)(生理意義:正常、敏感、遲鈍、無反應(yīng))和電活力測驗(yàn)(生理意義:有活力、無活力);x線檢查可以特別使用在鄰面齲(咬合翼片)、潛行性齲、洞底繼發(fā)齲等不易檢查的疾病中。

1.早期釉質(zhì)齲無自覺癥狀,病變區(qū)呈片塊狀白堊色花斑。牙面外形完整,無實(shí)質(zhì)性缺損,探診感粗糙,質(zhì)地略軟。牙髓活力測驗(yàn)正常。

2.淺齲一般無自覺癥狀,釉質(zhì)平滑面淺齲呈白堊色或棕褐色,可見組織破損。探診時(shí)感到牙面粗糙、質(zhì)軟,連續(xù)性喪失,洞底位于釉質(zhì)層。點(diǎn)隙窩溝的淺齲,可卡探針。根面淺齲缺損不明顯。牙髓活力測驗(yàn)結(jié)果正常。

3.中齲患牙多有對(duì)冷熱或甜酸刺激(尤為后者)一過性敏感,刺激撤除,癥狀消失,無持續(xù)性疼痛??梢婟x洞,洞壁質(zhì)軟,釉質(zhì)牙本質(zhì)界處輕度敏感。牙髓溫度測驗(yàn)結(jié)果正常。

4.深齲患牙明顯的冷熱酸甜刺激敏感或食物嵌塞后一過性疼痛,無自發(fā)痛??梢娚畲簖x洞,牙髓活力正常,但若刺激入洞,會(huì)出現(xiàn)一過性敏感反應(yīng)。X線片可判斷。

5.繼發(fā)齲患牙做過牙體治療或修復(fù)。與修復(fù)體邊緣有染色,X線片可見修復(fù)體與洞壁、洞底之間存在透射影。

6.猛性齲的發(fā)病時(shí)間短、口腔內(nèi)多個(gè)牙、多個(gè)牙面同時(shí)發(fā)生,病變區(qū)呈急性齲表現(xiàn),口腔環(huán)境異常、飲食習(xí)慣特殊,多見于兒童初萌牙列和頭頸部放射線治療。

7.靜止齲病損區(qū)黃褐色,外敞形淺洞。常見于磨牙的(牙合)面和失去相鄰牙齒的患牙鄰面。

“齲病的臨床診斷方法及要點(diǎn)——口腔助理醫(yī)師考點(diǎn)復(fù)習(xí)筆記”的內(nèi)容,由醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯整理,更多口腔助理醫(yī)師考試復(fù)習(xí)資料、考試動(dòng)態(tài)、學(xué)習(xí)經(jīng)驗(yàn)技巧,敬請(qǐng)關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)口腔助理醫(yī)師欄目。

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