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口腔助理醫(yī)師知識(shí)點(diǎn)詳解——艾滋病的口腔表現(xiàn)

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艾滋病的口腔表現(xiàn)※

艾滋病又稱獲得性免疫缺陷綜合征(AIDS),HIV感染。

1.口腔念珠病 主要是黏膜的亞急性或慢性炎癥。

2.口腔毛狀白斑 常開始于舌側(cè)緣,為白色不能除去。病理變化為口腔黏膜的上皮釘突肥厚并伸長(zhǎng),棘層明顯增生,表面為厚薄不均的不全角化,呈粗糙的皺褶或絨毛狀。

近表層1/3的棘細(xì)胞層??梢娔[大的氣球樣細(xì)胞,電鏡觀察在上皮靠近表層部位的細(xì)胞之間以及細(xì)胞的胞漿內(nèi),可見病毒顆粒。

3.HIV牙齦炎 —般可有兩種表現(xiàn),一種為齦緣呈一條火紅色帶或附著齦部位點(diǎn)狀紅斑,常有自發(fā)性出血及局灶性腫大。

另一種為牙齦或牙齦乳頭部位的潰瘍形成,又稱為壞死性齦炎。

4.HIV牙周炎 為牙齦病變迅速波及深部牙周組織。

5.卡波西肉瘤 主要發(fā)生于軟、硬腭黏膜。病理變化主要局限于黏膜固有層,由輕度異型性的梭形細(xì)胞密集在許多管腔不正的血管腔隙周圍,可見紅細(xì)胞滲出,并見含鐵黃素沉積。

6.非霍奇金淋巴瘤 多位于牙齦或腭黏膜。病理變化與口腔外淋巴瘤的組織象相似,主要為B淋巴細(xì)胞為主型,常有EB病毒(皰疹)感染,可檢測(cè)出EB病毒DNA片段。

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