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10月30日 19:00-21:00
詳情出分當(dāng)晚 19:00-21:00
詳情距離2019年口腔執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試8月24日,算算還有一百多天,有限的時(shí)間如何高效利用?為幫助大家更好地復(fù)習(xí),下面將口腔執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師復(fù)習(xí)筆記:窩洞的制備和充填相關(guān)內(nèi)容整理如下,希望對(duì)備考本部分內(nèi)容提供幫助。
【考頻指數(shù)】★★★★
【考點(diǎn)精講】窩洞制備的基本原則:去凈齲壞組織、保護(hù)牙髓組織、盡量保留健康牙體組織、注意患者全身狀況。窩洞制備的步驟:擴(kuò)大開口進(jìn)入齲洞、去除齲壞牙本質(zhì)、設(shè)計(jì)并制備洞形,使其具備固位和抗力的要求、檢查、修整、清潔窩洞。
窩洞隔離:簡(jiǎn)易隔濕法中棉卷隔濕最常用;也可用吸唾器吸出口腔內(nèi)的唾液;還可使用橡皮障隔濕;使用排齦線進(jìn)行排齦以隔濕
窩洞預(yù)備要求:①窩洞作最小程度的擴(kuò)展,特別是在頰舌徑和牙髓方向;②齦緣只擴(kuò)展到健康牙體組織,應(yīng)盡量位于牙齦邊緣的(牙合)方;③盡量不作預(yù)防性擴(kuò)展。
【進(jìn)階攻略】單層墊底:中等深度的窩洞,洞底距牙髓的牙本質(zhì)厚度>1mm,一般只做單層墊底。常用的墊底材料有磷酸鋅粘固粉和聚羧酸鋅粘固粉。若為銀汞合金充填,則墊底厚度隨洞深而異,以保證銀汞合金有不少于1.5——2mm厚度為宜。復(fù)面洞的軸壁基底厚度在0.5mm左右,以免影響修復(fù)體的厚度。
雙層墊底:氧化鋅丁香油粘固粉是理想的第一層墊底材料,其上用磷酸鋅粘固粉做第二層墊底?;撞粦?yīng)厚于1mm?;字瞥珊?——5分鐘可凝固,凝固后再墊一層磷酸鋅粘固粉,若在軸壁上墊底,以氧化鋅丁香油粘固粉僅做一層墊底即可。
【知識(shí)點(diǎn)隨手練】
一、A1型選擇題
1.關(guān)于窩洞制備時(shí)隔濕的措施不當(dāng)?shù)挠?
A.簡(jiǎn)易隔濕法
B.吸唾器
C.橡皮障隔濕
D.排齦法
E.沖水法
2.以下屬于窩洞制備的步驟的是
A.擴(kuò)大開口進(jìn)入齲洞
B.設(shè)計(jì)并制備洞形
C.檢查、修整、清潔窩洞
D.去除齲壞牙本質(zhì)
E.以上均包括
3.以下哪項(xiàng)不是窩洞制備的基本原則
A.盡量保留健康牙體組織
B.去凈齲壞組織
C.注意患者全身狀況
D.盡量保護(hù)懸基釉
E.保護(hù)牙髓組織
4.不屬于備洞時(shí)易損傷牙髓因素的是
A.施加力大
B.用水冷卻
C.持續(xù)性鉆磨
D.髓腔解剖不熟悉
E.持續(xù)性干磨
【知識(shí)點(diǎn)隨手練參考答案及解析】
一、A1型選擇題
1.【答案及解析】E。術(shù)區(qū)隔離的措施包括:簡(jiǎn)易隔濕法、吸唾器、橡皮障隔濕、排齦法等。
2.【答案及解析】E。窩洞制備的步驟中包括:擴(kuò)大開口進(jìn)入齲洞、去除齲壞牙本質(zhì)、設(shè)計(jì)并制備洞形、檢查、修整、清潔窩洞。
3.【答案及解析】D。窩洞制備的基本原則包括:去凈齲壞組織、保護(hù)牙髓組織、盡量保留健康牙體組織、注意患者全身狀況。
4.【答案及解析】B。鉆磨牙時(shí)用鋒利器械間斷操作,并用水冷卻:不向髓腔方向加壓;對(duì)牙體組織結(jié)構(gòu)、髓腔解剖形態(tài)及增齡變化必須有清楚的了解,以防止意外穿髓。
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