精神障礙的診斷和治療——2020口腔助理醫(yī)師復(fù)習(xí)要點資料

2020-07-23 16:16 醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)

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【考頻指數(shù)】★★★

【考點精講】

開展精神障礙診斷、治療活動應(yīng)當(dāng)具備的條件

開展精神障礙診斷、治療活動，應(yīng)當(dāng)具備下列條件，并依照醫(yī)療機構(gòu)的管理規(guī)定辦理有關(guān)手續(xù)：①有與從事的精神障礙診斷、治療相適應(yīng)的精神科執(zhí)業(yè)醫(yī)師、護士；②有滿足開展精神障礙診斷、治療需要的設(shè)施和設(shè)備；③有完善的精神障礙診斷、治療管理制度和質(zhì)量監(jiān)控制度。從事精神障礙診斷、治療的?？漆t(yī)療機構(gòu)還應(yīng)當(dāng)配備從事心理治療的人員。

精神障礙醫(yī)學(xué)鑒定的要求

主要是：①鑒定人應(yīng)當(dāng)?shù)绞罩尉裾系K患者的醫(yī)療機構(gòu)面見、詢問患者，該醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)予以配合；②鑒定人本人或者其近親屬與鑒定事項有利害關(guān)系，可能影響其獨立、客觀、公正進行鑒定的，應(yīng)當(dāng)回避；③鑒定機構(gòu)、鑒定人應(yīng)當(dāng)遵守有關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章的規(guī)定，尊重科學(xué)，恪守職業(yè)道德，按照精神障礙鑒定的實施程序、技術(shù)方法和操作規(guī)范，依法獨立進行鑒定，出具客觀、公正的鑒定報告；④鑒定人應(yīng)當(dāng)對鑒定過程進行實時記錄并簽名。記錄的內(nèi)容應(yīng)當(dāng)真實、客觀、準(zhǔn)確、完整，記錄的文本或者聲像載體應(yīng)當(dāng)妥善保存。

【進階攻略】此知識點文字內(nèi)容較多，但不需要識背，理解性掌握較易得分。

【易錯易混辨析】

精神障礙的住院治療

1.住院：精神障礙的住院治療實行自愿原則。診斷結(jié)論、病情評估表明，就診者為嚴(yán)重精神障礙患者，即疾病癥狀嚴(yán)重，導(dǎo)致患者社會適應(yīng)等功能嚴(yán)重損害、對自身健康狀況或者客觀現(xiàn)實不能完整認識，或者不能處理自身事務(wù)的精神障礙患者，并有下列情形之一的，應(yīng)當(dāng)對其實施住院治療：①已經(jīng)發(fā)生傷害自身的行為，或者有傷害自身的危險的；②已經(jīng)發(fā)生危害他人安全的行為，或者有危害他人安全的危險的。

2.出院：自愿住院治療的精神障礙患者可以隨時要求出院，醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)同意。對已經(jīng)發(fā)生傷害自身的行為，或者有傷害自身的危險情形的精神障礙患者實施住院治療的，監(jiān)護人可以隨時要求患者出院，醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)同意。醫(yī)療機構(gòu)認為上述情形的精神障礙患者不宜出院的，應(yīng)當(dāng)告知不宜出院的理由；患者或者其監(jiān)護人仍要求出院的，執(zhí)業(yè)醫(yī)師應(yīng)當(dāng)在病歷資料中詳細記錄告知的過程，同時提出出院后的醫(yī)學(xué)建議，患者或者其監(jiān)護人應(yīng)當(dāng)簽字確認。

3.檢查評估。

4.尊重住院精神障礙患者的權(quán)利。

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